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流言

“可以自己購買(mai) 設備自行‘洗牙’？”

去醫院洗牙又貴又麻煩，現在科技進步了，可以購買(mai) 便攜儀(yi) 器，自己在家洗牙。

流言分析

不要這麽(me) 做。

雖然洗牙看似操作並不複雜，但仍然屬於(yu) 醫療行為(wei) ，應當去正規醫療機構。購買(mai) 儀(yi) 器自己“洗牙”，一方麵很難清潔幹淨，另一方麵可能造成口腔損傷(shang) ，還可能導致感染。

雙十一在即，刷購物 APP 的時候筆者看到一個(ge) 廣告，內(nei) 容是教大家如何用一種叫做“超聲波潔牙器”的玩意兒(er) 給自己洗牙。筆者剛開始以為(wei) 是打個(ge) “洗牙”的擦邊，或許其實也就是像我們(men) 常見的衝(chong) 牙器那樣衝(chong) 洗一下牙齒呢！結果打開鏈接來一看，廣告中的動畫視頻，著實讓人驚呆了！

原來這個(ge) 洗牙器，還真的和醫院裏的正規的醫療器械“超聲潔治器”有些神似——仿佛是潔治器 mini 或者便攜款，差別就是醫院裏的潔治器有一個(ge) 主機，產(chan) 生振動，而這款所謂的“超聲波潔牙器”就像一個(ge) 電動牙刷，振動也是靠電力直接驅動。那麽(me) ，這種所謂的“洗牙器”到底能不能用呢？

先說結論：洗牙是專(zhuan) 業(ye) 的醫療行為(wei) ，自己“DIY”隱患多，應該請專(zhuan) 業(ye) 的牙科醫生幫忙。

為(wei) 什麽(me) 這麽(me) 說呢，下麵我們(men) 就詳細聊一聊。

當我們(men) 洗牙時，我們(men) 在洗什麽(me) ？

“洗牙”的學名，其實叫做“牙周潔治”，洗牙的過程可不是簡單地用水衝(chong) 洗（雖然過程中也會(hui) 噴水），打個(ge) 簡單粗暴的比方——洗牙可能更接近於(yu) 清理掉燒水壺裏常年積攢的水垢。

那洗牙鏟的是什麽(me) ？當然是牙結石呀！

那什麽(me) 是牙結石呢？這要先從(cong) 牙菌斑說起。牙菌斑是一種粘性、無色或淡黃色的軟性物質，主要由細菌、食物殘渣和唾液中的蛋白質組成。它容易附著在牙齒表麵、牙齦邊緣以及牙縫等部位。

如果不及時清除牙菌斑（如刷牙、使用牙線等），牙菌斑會(hui) 逐漸吸收唾液中的礦物質，尤其是鈣和磷酸鹽。口腔中的唾液提供了這些礦物質，當它們(men) 沉積在牙菌斑中後，會(hui) 逐漸使牙菌斑硬化，這一過程稱為(wei) 礦化。

經過礦化的牙菌斑就變成了牙結石，牙結石比較堅硬，附著在牙齒表麵，難以被常規的刷牙或使用牙線去除。牙結石的顏色從(cong) 黃色到棕色不等，長期存在的牙結石甚至會(hui) 染色為(wei) 深褐色或黑色。牙結石會(hui) 導致多種牙周疾病，還會(hui) 影響美觀，導致口臭。

預防牙結石，養(yang) 成良好口腔清潔習(xi) 慣當然是最重要的，因為(wei) 牙結石形成前的軟垢，稍微用力刷牙也能刷掉。如果牙結石已經形成，就幾乎不可能被我們(men) 日常能用的工具清除。

這時就需要 “洗牙”了。平時好好清潔口腔，就可以降低牙結石形成的速度，減少牙結石的生成量，加上定期洗牙，就能夠降低很多牙周疾病的風險。

正規的洗牙怎麽(me) 做

現如今，常規洗牙一般是牙科醫生使用專(zhuan) 用的超聲設備來完成的。現在洗牙的基本原理其實很簡單，就是通過讓一個(ge) 金屬潔牙尖產(chan) 生高頻振動，當這個(ge) 金屬尖在牙齒和牙結石表麵輕輕接觸、滑動時，附著相對沒那麽(me) 緊密的牙結石就會(hui) 應聲震落。在一邊振動的同時，還會(hui) 噴出水來降溫，避免局部溫度過高。

有些人不樂(le) 意洗牙，是因為(wei) 覺得“洗牙”是用藥水洗的，會(hui) 傷(shang) 到牙齒和口腔，其實這是一種誤解。

還記得剛剛我們(men) 講的洗牙基本原理嗎，我們(men) 在洗牙中用的水是醫用淨化水，是用來衝(chong) 刷脫落的牙結石的，一邊還可以起到冷卻降溫的作用。

清潔掉大部分牙結石後，對色素沉著比較多的牙齒還會(hui) 有個(ge) “噴砂”的步驟，是用高壓水流混合很細的粉末噴射到牙齒表麵，清除殘餘(yu) 汙垢、菌斑。最後，還會(hui) 在牙齦上藥（比如碘甘油），也是為(wei) 了局部炎症的輔助控製。

以上這些液體(ti) 在整個(ge) 洗牙過程中都起到輔助作用，都不是“洗牙”本身這個(ge) “洗”字的含義(yi) 。

洗牙可以 DIY 嗎？

雖然我們(men) 偶爾能看到短視頻上一些同行對著鏡子給自己洗牙、拔牙。但這類操作屬於(yu) 對內(nei) 行人來說並不規範，對外行人更是絕不推薦的。這些行為(wei) 更多的是自娛自樂(le) ，或者博眼球吸流量罷了。真的要規範洗牙、拔牙，連我們(men) 牙醫都得請同事幫忙。

讓我們(men) 回到最開始那個(ge) “超聲波潔牙器”廣告，筆者很難想象日常生活中，當我們(men) 自己拿起一台具有洗牙功能的機器時，要通過怎麽(me) 樣的角度去模擬醫生洗牙的過程。

如果要筆者說說反對進行洗牙 DIY 的理由，那主要可以歸納為(wei) 以下四點。

1

視野不佳

如果你曾經洗過牙的話，你的牙醫一定會(hui) 一手拿著潔牙手柄——沒錯，就是那個(ge) 會(hui) 滋水還會(hui) 發出“滋滋”叫聲的工具，另一手拿著一把小鏡子（口鏡）。這是因為(wei) 口腔內(nei) 環境非常狹小，很多部位靠人眼沒有辦法直接目視（通過梳妝鏡也不行！），非要依靠一個(ge) 鏡子伸進嘴裏反光，才能看清牙齒的角落。雖然現在有部分潔牙儀(yi) 已經有了可視功能，但這仍然無法完全規避其他問題。

2

受傷(shang) 風險

之所以不建議自行動手洗牙，筆者的最大擔憂是：洗不幹淨或者損傷(shang) 牙齒。沒有經過嚴(yan) 格訓練的普通人，對於(yu) 哪些地方有牙結石判斷不見得準確，而潔牙時使用的力度也很難把控，更別說是以一個(ge) 別扭的姿勢操作自己的牙齒了（尤其是無法直接看到的情況下）。

要知道，潔牙手柄頭部的那個(ge) 高頻振動的金屬尖，要是隻接觸到牙結石還好，要是用力過猛不小心撞到牙齒本身或牙齦，那恐怕將成為(wei) 非常刻骨銘心的經曆。
總之，自己潔牙，很容易要麽(me) 用力過小角度不對，沒能震下來牙結石；要麽(me) 用力過大，導致牙齒因為(wei) 外力造成敏感甚至缺損，至於(yu) 牙齦的損傷(shang) ，就更難避免了。

3

衛生隱患

洗過牙的同學都知道，洗牙的時候經常出血。實際上在醫院或診所，所有器具都是消毒後使用，專(zhuan) 人專(zhuan) 用。使用之後能回收再利用的潔牙工具需要再回到消毒中心，進行全方位的滅菌消毒才能提供下一次使用，而更多的是一次性器械，會(hui) 通通扔掉。而自己在家，有可能因為(wei) 消毒不到位，增加感染的風險。

4

難以拋光

此外，當我們(men) 洗牙之後，其實牙齒表麵並不光滑，在正規醫療機構，洗牙的正常流程還包括牙齒的光潔拋光，需要使用一種專(zhuan) 門的旋轉器械，加上拋光膏進行牙齒表麵的清潔補充及拋光，這樣會(hui) 讓牙結石更不容易附著。但自家通常沒有這種條件，如果跳過這一步，不僅(jin) 牙齒表麵會(hui) 更粗糙，牙結石還會(hui) 在更短的時間內(nei) 堆積起來。

看了這幾個(ge) 原因，相信大家已經發現，自己在家洗牙，根本就不是個(ge) 好主意。這裏也要再次提醒大家，“洗牙”雖然是比較基礎的牙周治療，但這也是一種醫療行為(wei) ，必須由專(zhuan) 業(ye) 的醫生在專(zhuan) 業(ye) 機構進行，這才是最安全穩妥的。

那我們(men) 多久才應該去洗一次牙呢？

這裏建議大家可以每一年到兩(liang) 年洗一次牙，哪怕牙結石很少也是有必要的。因為(wei) 牙結石的持續存在和壓迫牙齦，是導致牙齦發炎紅腫、出血乃至退縮常見的原因。

現在，你是不是更了解洗牙這件事了呢？其實，你要是沒有什麽(me) 特別的基礎疾病，也不過就一兩(liang) 年一次，就不要自己動手了，交給你的牙醫。在洗牙的時候，還順便給你的全口牙齒做個(ge) 細致的健康檢查，出現的蛀牙或者其他牙病都可以及時發現及時解決(jue) ，一舉(ju) 兩(liang) 得。

照“謠”鏡

部分醫院裏看似“簡單”的操作，想要自己在家嚐試都有健康隱患。如果有商家推出此類商品，我們(men) 都應慎重對待，最好先問問專(zhuan) 業(ye) 人士意見，否則可能既破財又傷(shang) 身。

策劃製作

作者丨何劍亮 浙江大學醫學院附屬第二醫院 綜合牙科 主治醫師

審核丨吳斌 首都醫科大學附屬北京潞河醫院口腔科 副主任醫師

策劃丨丁崝

責編丨丁崝

審校丨徐來 林林

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