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弓形蟲是一種胞內(nei) 寄生蟲，與(yu) 布魯氏菌病一樣，凡是進入了細胞內(nei) ，治療起來就非常麻煩，而且關(guan) 係到胎兒(er) 的健康，因此準備懷孕的年輕的姑娘們(men) ，在懷孕前後均不推薦喂養(yang) 寵物貓，接下來讓我們(men) 一起了解一下這種極易造成流產(chan) 和死胎的胞寄生蟲吧！

一、什麽(me) 是弓形蟲？

弓形蟲是一種單細胞的寄生蟲，它的學名為(wei) 剛地弓形蟲（Toxoplasma gondii）。這種寄生蟲可以感染包括鳥類、哺乳動物等多種動物，當然也包括人類。它在自然界中有複雜的生活周期，能夠在不同宿主之間傳(chuan) 播[1]。

（一）貓是弓形蟲的終宿主

弓形蟲在貓體(ti) 內(nei) 能夠完成有性生殖階段。當貓吞食了含有弓形蟲包囊的中間宿主（如老鼠、鳥類等）後，弓形蟲會(hui) 在貓的小腸內(nei) 進行繁殖。在這個(ge) 過程中，貓會(hui) 排出大量的卵囊，這些卵囊會(hui) 隨著貓的糞便排出體(ti) 外。一個(ge) 感染了弓形蟲的貓，每天可以排出數百萬(wan) 個(ge) 卵囊，而且這些卵囊在外界環境中具有較強的生存能力。它們(men) 在適宜的溫度和濕度條件下可以存活數月之久。例如，在潮濕的土壤或者陰暗的角落，卵囊能夠長時間保持活性。而孕婦如果不小心接觸到這些被汙染的環境，比如在清理貓砂盆時，或者在戶外接觸到被貓糞便汙染的土壤，就很容易感染弓形蟲。

圖源：Pixabay

（二）感染途徑難以完全避免

對於(yu) 孕婦來說，即使平時很注意個(ge) 人衛生，也很難完全避免接觸到貓身上的弓形蟲。比如，貓在活動過程中，其毛發可能會(hui) 沾染糞便中的卵囊，孕婦在撫摸貓的過程中就可能接觸到。而且貓喜歡到處走動，它可能會(hui) 在沙發、床上等孕婦經常接觸的地方活動，這樣就增加了孕婦接觸到弓形蟲的風險。另外，貓砂盆是弓形蟲卵囊的一個(ge) 集中地。如果家人沒有及時清理貓砂盆，或者清理過程中沒有采取正確的防護措施，如沒有戴手套和認真洗手，卵囊就可能傳(chuan) 播開來。而孕婦可能在不經意間接觸到這些被汙染的物品，從(cong) 而感染弓形蟲。

（三）感染後的嚴(yan) 重後果對胎兒(er) 不利

對於(yu) 孕婦自身而言，初次感染弓形蟲可能會(hui) 出現一些非特異性的症狀，如輕微的發熱、疲倦、肌肉酸痛等。但這些症狀很容易被忽視，因為(wei) 在孕期身體(ti) 本身就會(hui) 出現各種小狀況。孕婦一旦感染弓形蟲，弓形蟲可以通過胎盤傳(chuan) 播給胎兒(er) 。如果胎兒(er) 在孕早期感染，很可能會(hui) 出現流產(chan) 、死胎等嚴(yan) 重後果。在孕中期和孕晚期感染，雖然胎兒(er) 能夠存活，但可能會(hui) 出現先天性弓形蟲病。

如果孕婦在孕期感染了弓形蟲，特別是在孕早期，胎兒(er) 感染的風險較高。一旦胎兒(er) 感染，可能會(hui) 出現嚴(yan) 重的先天性疾病。比如，胎兒(er) 可能會(hui) 出現腦內(nei) 鈣化灶、腦部發育異常，如腦積水、小頭畸形等情況，引起胎兒(er) 眼部病變，如視網膜脈絡膜炎，這種眼部疾病可能會(hui) 造成視力下降、失明等後果，還可能會(hui) 對胎兒(er) 的心髒、肝髒等其他器官造成損害，導致胎兒(er) 出生後身體(ti) 機能發育遲緩等問題[2]。

所以，為(wei) 了最大程度地降低風險，建議孕媽遠離可能攜帶弓形蟲的貓貓狗狗。

[1]周寧,龔國忠.妊娠期弓形蟲感染的防治[J].家庭醫學.2019,(07):16-17

[2]王玉立,王謝桐.弓形蟲母嬰傳(chuan) 播[J].中華產(chan) 科急救電子雜誌.2020,9(04):213-216

供稿單位：重慶科普作家協會(hui)

作者：重慶市永川區疾病預防控製中心蔣雪飛副主任醫師、彭丹檢驗技師、嚴(yan) 靜醫師、鄒靜波主任技師

審核專(zhuan) 家：李涵斌

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