疼疼疼!腳後跟總是開裂?真相不一定是皮膚缺水,當心與這些疾病有關
來源:科普中國
發布時間:2025-01-13
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一到秋冬季節,不少人腳上的皮膚就會(hui) 變得幹燥,腳後跟更是會(hui) 出現裂口。

腳後跟開裂,不僅(jin) 影響美觀,最讓人難以忍受的是,如果處理不及時,它們(men) 可能會(hui) 引起感染,嚴(yan) 重時能讓你每走一步,裂口處都疼痛不已。有網友調侃,“真的是含淚走路”“步步驚心”……

那麽(me) ,腳後跟幹裂都是怎麽(me) 引起的?如何預防和緩解?接下來,我們(men) 將與(yu) 大家分享很多有效的方法,幫助大家居家解決(jue) 腳後跟幹裂的問題。

腳後跟幹裂不僅(jin) 是幹燥引起

還可能是這些疾病隱患

腳後跟幹裂,顧名思義(yi) ,就是指腳後跟皮膚上出現的幹燥、裂隙或開裂的現象。這些幹裂有輕有重,有時還伴隨有角化過度,也就是皮膚增厚,質地和老繭類似。當這些裂口深入到真皮層時,則會(hui) 導致疼痛。

正常情況下,我們(men) 的皮膚質地柔軟,會(hui) 保持適當的濕潤和彈性,包括腳底表麵的皮膚,它能夠應對在承重過程中施加在其上的摩擦、壓縮和剪切應力。不過,當皮膚缺乏水分時,再承受頻繁和高強度的摩擦和壓力的話,便容易變得幹燥、粗糙和開裂。

進一步展開說的話,以下是腳後跟幹裂的常見原因:

· 皮膚幹燥或幹皮症:皮膚缺乏水分或天然油脂,導致幹裂。

· 寒冷幹燥的天氣:秋冬季低溫和低濕度往往加劇腳部皮膚的幹燥。

· 長期站立或行走:長時間站立或走路可能加劇腳底的壓力,促使腳後跟皮膚開裂。

· 穿露跟鞋:如涼鞋等露腳後跟的鞋子,不能有效支撐腳部,容易導致腳後跟幹裂。

· 超重或肥胖:造成腳後跟壓力太大。

除了上述常見原因,需要引起警惕的是,一些疾病也會(hui) 伴隨有腳後跟的幹燥、開裂,比如糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病。有文獻總計顯示,糖尿病患者中,合並腳後跟幹裂的比例能夠達到 31%。

另外還要注意的是,真菌感染引起來的足癬(俗稱腳氣)偶爾也會(hui) 有腳後跟的幹裂,但與(yu) 此同時,一般還會(hui) 有瘙癢、異常發紅、水皰、爛腳丫等改變,很少是單純的腳後跟幹裂。如果懷疑是足癬,則要進行抗真菌治療,不宜按照普通的腳後跟幹裂來處理。

腳後跟幹裂有這樣一些表現

腳後跟幹裂的表現因人而異,有的輕微,有的嚴(yan) 重。
一般最開始會(hui) 比較輕微,表現通常為(wei) 腳後跟邊緣的皮膚變幹和粗糙,摸起來感覺有所增厚,增厚明顯時會(hui) 顏色變化,不再是膚色,而是黃色或棕色,類似於(yu) 老繭的外觀。

有的人後期會(hui) 進一步加重,出現線狀的裂隙和裂口,甚至裂口會(hui) 逐漸加深,這時患者可能會(hui) 感到疼痛和不適,特別是在行走或站立時。

更嚴(yan) 重的時候,裂縫會(hui) 滲血、出現血痂,甚至感染。
對於(yu) 極端的案例,如果裂口長時間不做處理,局部也沒有注意衛生,則可能會(hui) 引發蜂窩組炎等更為(wei) 嚴(yan) 重的感染。在血糖控製效果不好的糖尿病患者中,腳後跟的裂口可能引發糖尿病足潰瘍,遲遲難以愈合。

嚴(yan) 重的腳後跟幹裂(來自參考資料)

4 個(ge) 措施,居家緩解腳後跟幹裂症狀

腳後跟的核心應對措施,主要有 3 個(ge) 方麵:

第 1:盡量規避病因和誘發加重的因素,這對減少未來的複發也很有幫助。

第 2:注意保護局部皮膚,減少機械損傷(shang) ,以免病情持續加重。

第 3:加強皮膚的局部保濕和修複,主動改善皮膚的局部微環境。

基於(yu) 此,我們(men) 梳理了應對腳後跟幹裂的 4 種措施:

· 適度泡腳:可以每天用溫水浸泡腳部 10 分鍾左右(不超過 20 分鍾),目的是幫助軟化異常增厚的角質。

· 適當去除硬皮和死皮:根據角質增厚的情況,不定期使用浮石等工具輕輕去除腳後跟上的硬皮和死皮。

· 功效型產(chan) 品:塗抹有藥效的產(chan) 品,比如使用含有尿素、α-羥基酸、水楊酸、乳酸等成分的產(chan) 品,這些產(chan) 品中常有助於(yu) 補充皮膚水分或減少水分丟(diu) 失,並軟化硬皮。

· 保濕後的護理:睡前可以塗抹凡士林之類的軟膏或者保濕霜,進一步增加保濕和封閉水分效果。

上麵的方案隻是相對主流的一些治療選擇,不是全部,因此僅(jin) 供參考。此外,如果自行居家治療後,效果不明顯,或者有嚴(yan) 重的裂口、疑似的感染,則建議及時就醫尋求專(zhuan) 業(ye) 幫助。醫生方麵,可能會(hui) 采取其他額外的處理措施,比如:

· 綁帶包紮:通過包紮防止皮膚活動。

· 處方藥物:醫生可能會(hui) 開其他處方藥物(局部用藥),這些藥物比市售的產(chan) 品作用更強,含有更高濃度的活性成分,比如高濃度的水楊酸製劑。

· 皮膚膠水:如果病情需要,醫生可能會(hui) 使用專(zhuan) 門用於(yu) 皮膚的膠水(有效成分一般是氰基丙烯酸酯)將裂口兩(liang) 側(ce) 固定,幫助愈合。

注意 4 點,有效預防腳後跟幹裂

我們(men) 都知道,預防其實是重於(yu) 治療的,如果不做好日常防護,來年到了秋冬季節,腳後跟幹裂可能又會(hui) 卷土重來。

因此,為(wei) 了保持腳部健康,大家可以提前了解一些預防腳後跟幹裂的措施,主要包括:

1.注重局部保濕:加強局部的保濕,尤其是在寒冷幹燥的季節。一般選擇膏、霜和乳的產(chan) 品都行,其中膏和霜的滋潤度更大。

2.穿合適的鞋子:避免穿露腳跟的鞋子,推薦選擇合適、舒適並能支撐腳底的鞋子。

3.選擇合適的鞋墊:一些鞋墊可以通過重新分配腳後跟的壓力來幫助緩解問題,盡量避免使用劣質、太硬或者沒有支撐力的鞋墊。

4.避免長時間站立或走路:如果情況允許,可以減少長時間站立或行走,主要是減輕腳部(包括腳後跟)的負擔。

以上,就是應對腳後跟幹裂問題的一些辦法,祝願屏幕前的各位,未來的每一步都輕鬆自如,遠離腳後跟幹裂的困擾。

參考文獻

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[7] DermNet. Cracked heel. https://dermnetnz.org/topics/cracked-heel

策劃製作

作者丨唐教清 皮膚科主治醫師

審核丨馮(feng) 珺 大同煤礦集團有限責任公司總醫院 皮膚科副主任醫師

策劃丨鍾豔平

責編丨鍾豔平

審校丨徐來 林林




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