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　　在研究了新型冠狀病毒大流行的全球數據後，研究人員發現，研究小組發現維生素D水平低與(yu) 免疫係統過度活躍之間存在相關(guan) 性，嚴(yan) 重缺乏維生素D與(yu) 死亡率之間存在很強的相關(guan) 性。這一發現可以解釋：為(wei) 什麽(me) 兒(er) 童不易死於(yu) 新冠、老人為(wei) 何更易死於(yu) 新冠等問題。

　　該研究《維生素D在COVID-19患者中抑製細胞因子風暴和相關(guan) 死亡率的可能作用》（The Possible Role of Vitamin D in Suppressing Cytokine Storm and Associated Mortality in COVID-19 Patients）發表在健康科學預印本medRxiv上。

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　　由美國西北大學領導的研究小組，對來自中國、法國、德國、意大利、伊朗、韓國、西班牙、瑞士、英國和美國，共十個(ge) 國家的醫院和診所的數據進行了統計分析。

　　研究人員指出，來自新冠病毒高死亡率的國家，如意大利、西班牙和英國，他們(men) 的患者維生素D的水平低於(yu) 受影響不那麽(me) 嚴(yan) 重的國家的患者。

　　但研究人員警告說，這並不意味著每個(ge) 人，尤其是那些沒有已知維生素D缺乏症的人，需要開始補充維生素D。

　　論文的第一作者、美國西北大學的瓦迪姆·巴克曼（Vadim Backman）表示：“雖然我認為(wei) 讓人們(men) 知道維生素D缺乏可能會(hui) 導致死亡，這一點很重要，但我們(men) 不需要把維生素D強加給每個(ge) 人。這需要進一步的研究，我希望我們(men) 的工作能激發人們(men) 對這一領域的興(xing) 趣。”

　　各國新冠疫情的死亡率，一直有著無法解釋的差異，一些研究人員猜測，這與(yu) 醫療質量、人口年齡分布、檢測率或不同菌株的冠狀病毒有關(guan) 。但是巴克曼等人認為(wei) ，像是意大利北部，擁有世界上最好醫療體(ti) 係之一，但即使在相同的年齡組依然存在差異，而在適用類似檢測率的國家或人群中，死亡率的差異仍然存在。因此，他認為(wei) 上述解釋並不足以解釋死亡率的差異。

　　通過分析全球公開的病人數據，巴克曼和他的團隊發現維生素D水平和細胞因子風暴（cytokine storm）之間有很強的相關(guan) 性，這是一種由過度活躍的免疫係統引起的炎症，也被認為(wei) 是1918年流感大流行、2003年S非典型肺炎、2009年H1N1流感大流行，以及H5N1高致病性禽流感中病毒致死的原因。

　　細胞因子風暴會(hui) 嚴(yan) 重損害肺部，導致急性呼吸窘迫綜合征和病人死亡。這似乎也可能大多新冠患者的死亡原因，而不是病毒本身對肺部的破壞。這意味著，死亡可能是免疫係統誤射的並發症。

　　這也正是巴克曼認為(wei) 維生素D起主要作用的地方。維生素D不僅(jin) 能增強我們(men) 的先天免疫係統，還能防止我們(men) 的免疫係統變得過於(yu) 活躍。這意味著，擁有健康的維生素D水平可以保護患者免受嚴(yan) 重並發症。

　　另一方麵，這種相關(guan) 性也可能有助於(yu) 解釋圍繞新冠病毒的許多謎團，比如為(wei) 什麽(me) 兒(er) 童的死亡率較低。兒(er) 童主要依靠他們(men) 的先天免疫係統，還沒有發育完全的獲得性免疫係統，這是免疫係統的第二道防線，更容易反應過度。

　　同時也解釋了為(wei) 何老年患者死亡率高，他們(men) 普遍缺乏維生素D。

　　這些研究結果闡明了死亡率的部分機製，如果得到確切的證實，也將會(hui) 幫助更多的研究產(chan) 生新的治療靶點。

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　　但是目前為(wei) 止，人們(men) 不應該僅(jin) 從(cong) 本研究就服用過量的維生素D，這可能會(hui) 帶來嚴(yan) 重的副作用：維生素D中毒會(hui) 導致血液中的鈣沉積於(yu) 骨骼與(yu) 其他器官組織，如鈣鹽沉積於(yu) 腎髒可產(chan) 生腎小管壞死和腎鈣化，造成器官功能異常。

　　作者期待，有更多的研究來了解如何最有效地使用維生素D來預防新冠病毒並發症。從(cong) 而降低其致死率，早日戰勝病毒。



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