與(yu) 女性相比，新冠病毒對男性的影響似乎格外嚴(yan) 重。鑒於(yu) 這一現象，科學家開始考慮利用黃體(ti) 酮等激素來改善特定新冠肺炎男性患者的臨(lin) 床表現。

圖片來自pixabay.com

近日，美國西達賽奈醫療中心發表在《胸》雜誌上的一項最新研究初步肯定了這種療法的有效性。這也是首項使用黃體(ti) 酮治療新冠肺炎男性患者（其肺部功能已被冠狀病毒損害）的研究，其成果極具前景。

西達賽奈婦女協會(hui) 肺研究所肺康複主任、首席研究員Sara ghanddehari博士表示，多項報告表明，男性因COVID-19死亡及患重症的風險高於(yu) 女性。“作為(wei) 一名重症監護室的醫生，我對新冠肺炎患者的性別差異感到震驚。”

此外，部分已發表研究證實，黃體(ti) 酮水平較高的絕經前女性患者的新冠肺炎病情輕於(yu) 絕經後女性。雖然男女體(ti) 內(nei) 都能自然產(chan) 生黃體(ti) 酮，但女性在生育期內(nei) 分泌的黃體(ti) 酮要多得多。

Ghanddehari推測，新冠肺炎患者的性別差異可能部分源於(yu) 雌性荷爾蒙的保護作用。特別是，其他地方的臨(lin) 床前研究已經指出黃體(ti) 酮具有一定的抗炎特性。

這些發現表明，黃體(ti) 酮可能有助於(yu) 抑製一種可能致命的炎症反應，即“細胞因子風暴”。該炎症反應會(hui) 加重新冠肺炎患者的肺髒損傷(shang) 並襲擊其它器官。

在2020年4月至8月開展的西達賽奈臨(lin) 床試驗中，40名中到重度新冠肺炎男性患者被隨機分為(wei) 兩(liang) 組。對照組患者在發病時接受標準醫療護理；實驗組患者在住院期間接受標準治療且每日兩(liang) 次注射100毫克黃體(ti) 酮，連續5天。兩(liang) 組患者每天都接受評估，持續15天（或直到出院）。

研究表明，接受黃體(ti) 酮治療的患者在7天後的臨(lin) 床狀態標準評分（分值從(cong) 1-7，其中7分：未住院，不限製活動；1分：死亡）中的得分比對照組平均高1.5分。總體(ti) 而言，試驗組住院天數更少，對輔助氧氣和機械通氣的需求也更低，不過兩(liang) 組在特定類別上的差異並無統計學意義(yi) 。

此外，研究者未發現由黃體(ti) 酮引起的嚴(yan) 重不良事件（包括危及生命的事件）。

綜上所述，這項臨(lin) 床試驗結果表明，注射黃體(ti) 酮的療法也許能改善男性新冠患者的病情。

然而，Ghandehari也表示:“雖然我們(men) 的研究結果令人鼓舞，但本研究依然存在顯著局限性。”她列出了其中幾點，包括：樣本量相對較小，實驗者主要為(wei) 具有中度並發症（會(hui) 增加較差預後出現的風險）的白人、西班牙裔和肥胖患者。

（部分圖片來源於(yu) 網絡）

◎編譯 | 橘子

◎審稿 | 西莫

◎責編 | 陳之涵

◎期刊來源| 《胸》

◎期刊編號 | 0012-3692

◎原文鏈接：

https://www.sciencedaily.com/releases/2021/03/210318141628.htm

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