人人都想要大長腿,大高個(ge) 兒(er) ,可是身高並不能隨意掌控。“身高焦慮”如何破?增高針可以隨意注射嗎?來看“長高”的秘密>>>
撰文/記者 賴天瑩 編輯/劉昭
采訪專(zhuan) 家:
武萬(wan) 水(首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院兒(er) 科副主任醫師)
高 珊(首都醫科大學附屬北京朝陽醫院內(nei) 分泌科主任醫師)
徐維盛(中國疾病預防控製中心營養(yang) 與(yu) 健康所副研究員)
師 帥(內(nei) 蒙古自治區婦幼保健院臨(lin) 床藥師)

(圖片來源/視覺中國)
“我想給孩子打針!”對於(yu) 增高,小林媽媽都快成了半個(ge) 專(zhuan) 家。小林是2011年出生的女孩,去年9歲時,發現額頭上長了幾個(ge) 痘痘,那時她覺得是皮膚問題並未在意,後來逐漸嚴(yan) 重。小林媽媽擔心小林發育過快,帶她去掛內(nei) 分泌科,深圳兒(er) 童醫院內(nei) 分泌科醫生檢查後建議孩子測骨齡,結果查出骨齡偏大近2歲,且根據父母的身高等因素醫生推測她估計到不了150cm,醫生建議進行幹預治療,注射增高針,也就是生長激素。
“我一直擔心孩子長不高,超過不了我,所以已經開始注射了,目前我們(men) 已經注射了26天,孩子身高長了1cm左右。”小林媽媽講,“除了針口處有些鼓包外,其他沒有什麽(me) 不良反應。”

▲小林注射生長激素後同時進行運動鍛煉(圖片來自小林媽媽)
對於(yu) 副作用的問題,小林媽媽對記者講到:“小林注射生長激素是在醫院經過全麵檢查後主任醫師建議的,生活中同時也配合跳繩、羽毛球等運動鍛煉,小林的年紀離骨骺閉合也就這幾年時間,注射生長激素的這段時間我們(men) 也在定期進行檢查,遵循醫生的意見做調整治療。”
相對而言,小張媽媽則是生長激素注射的謹慎者。小張是個(ge) 8歲的男孩,在班裏是年齡最小的,個(ge) 子也是倒數。前一段到當地三甲醫院兒(er) 童保健科做檢查,醫生說孩子骨齡正常,但由於(yu) 遺傳(chuan) ,根據父母身高推算孩子不會(hui) 超過167cm,想長高可以幹預,可以嚐試注射生長激素,但因為(wei) 家中有糖尿病病史,小張媽媽很擔憂,拒絕注射生長激素。
“專(zhuan) 家說每天21:00-淩晨1:00是生長激素分泌高峰,所以我們(men) 每晚9點左右就熄燈,平時我也買(mai) 一些關(guan) 於(yu) 營養(yang) 早餐的書(shu) ,著手將早餐做的有營養(yang) ,平時帶孩子跳繩、戶外運動,從(cong) 飲食、睡眠、運動這幾個(ge) 方麵改善下,讓他爭(zheng) 取再拔拔高。”小張媽媽對記者講到。
孩子的身高問題確實牽掛著每個(ge) 媽媽的心,正值暑假來臨(lin) ,不少家長也都前往醫院谘詢,想借助增高針讓孩子長高,那麽(me) 在無數有身高問題困擾的孩子父母眼裏,它真的變成了一款“神藥”嗎?
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讓梅西長高的“增高針”
其實門檻很高
調查研究發現,目前人們(men) 所討論的“增高針”,其實指的是生長激素,它是人的腦垂體(ti) 前葉分泌的一種肽類激素。1956年,美國波士頓內(nei) 分泌專(zhuan) 家Raben從(cong) 人垂體(ti) 中分離和提純生長激素(HGH),並隨之應用於(yu) 治療生長激素缺乏症(GHD)。生長激素具有合成代謝作用,可增長肌肉塊頭,還能促進人在兒(er) 童期和青少年期骨的生長,並加強肌腱和增大內(nei) 部器官。
著名阿根廷足球運動員梅西11歲的時候就被診斷為(wei) 缺乏生長激素導致的侏儒症,13歲時的身高也隻有8歲兒(er) 童的標準,經過注射生長激素的治療,梅西最終身高達到170cm,為(wei) 他成為(wei) 足壇名將起到了重要作用。
那麽(me) ,生長激素對於(yu) 骨生長有效,是不是每個(ge) 有身高問題困擾的人都可以注射生長激素呢?
北京世紀壇醫院兒(er) 科副主任醫師武萬(wan) 水說道,生長激素的全稱是基因重組人生長激素,這種增高針一般用於(yu) 因生長激素缺乏或不足引起的身材矮小、性早熟、特發性矮小等疾病。人體(ti) 的長高,是全身性的增長,長高最突出的是四肢的長骨,很多人去醫院檢查骨骺線有沒有閉合,其實是檢查長骨,長骨分為(wei) 骨幹和骨骺,在骨骺和骨幹之間的軟骨就是骨骺線,骺軟骨不斷增生和逐步骨化,骨就可以不斷增長,人就可以長高。骺軟骨全部骨化,骨幹和骨骺連成一體(ti) ,四肢自然長高就停止了。所以,對於(yu) 骨骺閉合後渴望長高的成年人來說,注射生長激素的效果並不好。

(圖片來自光明網)
武萬(wan) 水介紹,他在臨(lin) 床上也遇到過一些焦慮的家長,經過檢測,孩子的身高在正常範圍,同時根據其生長曲線預測到孩子18歲身高大概在1.7米左右,但家長不滿意,仍要求打生長激素。一般情況下,醫生都是不建議的。
“對於(yu) 有注射生長激素訴求的孩子來說,注射前應該充分了解孩子的生長發育情況、生長曲線、骨齡、預估最終身高等,並做一係列檢查,排除各種疾病所致身材矮小,並監控診療過程中可能出現的異常,比如需要了解孩子有無甲狀腺疾病、腎上腺疾病、腫瘤、遺傳(chuan) 代謝性疾病等,並做骨齡片、生長激素、甲狀腺功能、生殖激素水平等相關(guan) 方麵的檢查後,方可進行注射。”武主任對記者講到。
對於(yu) 兒(er) 童是否注射生長激素,武漢協和醫院兒(er) 童內(nei) 分泌科的林鳴醫生也謹慎建議,對於(yu) 身材矮小的兒(er) 童,必須進行兒(er) 童骨齡、生長激素分泌水平等檢查,還需要排除各種疾病,方可決(jue) 定是否適合使用生長激素治療。對確實患有矮小症的兒(er) 童,生長激素是目前認為(wei) 的最有效的治療方式。在最佳的治療時機通過藥物來幹預,會(hui) 一定程度上促進孩子生長,但一定要選擇正規醫療機構。
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生長激素屬於(yu) 處方藥,使用需謹慎
過量使用生長激素可降低胰島素敏感度,引起不耐葡萄糖。據國外報道,80%的生長激素使用者患了糖尿病,需要胰島素治療。其他副作用可能帶給使用者內(nei) 分泌紊亂(luan) 、股骨頭滑脫、脊柱側(ce) 彎等健康風險。
“生長激素(HGH)主要在幼年期或兒(er) 童期分泌較多,以促進身體(ti) 骨骼的增長,對生長激素缺乏的兒(er) 童注射有效,成年人不可隨意注射,有誘發腫瘤、生長激素瘤的風險。此外,生長激素是處方藥,一般適用於(yu) 生長激素缺乏症的兒(er) 童或者垂體(ti) 手術術後生長激素缺乏的患者,且必須在專(zhuan) 業(ye) 醫生指導下進行。”首都醫科大學附屬北京朝陽醫院內(nei) 分泌科主任醫師高珊談道。

(圖片來自中華人民共和國國家衛生健康委員會(hui) )
對於(yu) 是否可以隨意注射生長激素,內(nei) 蒙古自治區婦幼保健院臨(lin) 床藥師師帥也講解到:常說的“生長激素”實際上是“重組人生長激素”的簡稱,為(wei) 處方藥,醫保乙類藥品。根據國家藥品食品監督管理局《處方藥與(yu) 非處方藥分類管理辦法》規定:處方藥必須憑執業(ye) 醫師或執業(ye) 助理醫師處方才可調配、購買(mai) 和使用。國家衛建委《關(guan) 於(yu) 開展嚴(yan) 厲打擊非法醫療美容專(zhuan) 項行動的通知》中明確規定:注射美容屬於(yu) 醫療美容範疇,必須在取得合法資質的醫療機構開展。無醫師資質的個(ge) 人,在沒有合法資質的醫療機構,開展為(wei) 患者注射生長激素的行為(wei) 屬於(yu) 非法行醫,是危害患者人身安全的違法犯罪活動。
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科學增高有妙招
但不可否認的是,身高確實會(hui) 對一個(ge) 人整體(ti) 的氣質儀(yi) 態有很大的影響。武漢協和醫院兒(er) 童內(nei) 分泌科的林鳴醫生接受媒體(ti) 采訪時說道,實際上,真正需要生長激素治療的隻是非常小的一部分,絕大多數的孩子隻需要進行常規的飲食、運動、睡眠指導,身高問題可以適當進行後天調節。
對此,武萬(wan) 水也對記者說到:“遺傳(chuan) 是身高的決(jue) 定性因素,父母身高不高,孩子的身高大概率也不會(hui) 很高。父母的身高不錯,那麽(me) 孩子的身高一般情況下也不會(hui) 太低。但是,均衡的營養(yang) 、適當的鍛煉、充足的睡眠都可以促進生長激素的釋放,可以促進孩子長高。”
中國疾病預防控製中心營養(yang) 與(yu) 健康所副研究員徐維盛對兒(er) 童的營養(yang) 健康頗有研究,他介紹道:“均衡的營養(yang) 是兒(er) 童體(ti) 格正常發育、乃至一生健康的物質保障。兒(er) 童青少年正處於(yu) 生長發育階段,學業(ye) 繁重,活潑好動,這個(ge) 階段的孩子對能量和營養(yang) 素的需要較成年人相對較高一些。均衡營養(yang) ,有助於(yu) 兒(er) 童青少年生長發育並保持適宜的體(ti) 重增長。”
“在日常飲食中,家長朋友應該注意在兒(er) 童青少年三餐中保證充足主食,做到粗細搭配,保證鈣、鐵、鋅等礦物質營養(yang) 素的充足攝入。適當增加蔬菜的攝入,每天一斤蔬菜,其中深顏色蔬菜要占一半以上。保證每天都有半斤新鮮應季的水果。注意合理選擇烹調方式,預包裝食品注意查看營養(yang) 標簽,控製油、鹽、糖的攝入量。”徐維盛繼續講到。

▲部分常見水果中一般營養(yang) 成分的含量,注:數據來源:楊月欣主編,中國食物成分表標準版(第6版,第一冊(ce) ),北京大學出版社,2018
同時,良好的睡眠有利於(yu) 生長激素的分泌,因此保證充足的睡眠有利於(yu) 孩子的生長發育。日本醫學專(zhuan) 家經多年研究發現,人在睡眠中,體(ti) 內(nei) 分泌的生長激素高峰時超過白天分泌量的5-7倍。且人在入睡後70分鍾左右,生長激素的分泌達到高峰。

此外,體(ti) 育運動尤其是跳躍性的運動(比如跳繩)利於(yu) 骨骼生長。長期進行體(ti) 育活動,有利於(yu) 加快血液循環,促進骨骼的生長。經常參加體(ti) 育鍛煉,能改善長骨兩(liang) 端骺軟骨的血液供應,提高骨細胞的生長能力,還能在一定程度上推遲骺軟骨消失的時間,延長身高生長期。
參考文獻:
[1]新華社:身高焦慮就打“增高針”?危險!
https://m.thepaper.cn/baijiahao_13889489
[2]留神!部分醫藥代表潛伏醫院,哄你給娃打“增高針”
https://baijiahao.baidu***.com/s?id=1642918797438761702&wfr=spider&for=pc
[3]花48萬(wan) 元長高1厘米!新華社調查“增高針”:存健康風險!
https://baijiahao.baidu***.com/s?id=1707238978778220212&wfr=spider&for=pc
[4]生長激素的騙局
https://bbs.tianya.cn/post-100-563420-1.shtml
[5]Rudman,D.,Feller,A.G.,Nagraj,H.S.,Gergans,G.A.,Lalitha,P.Y.,Goldberg,A.F.,Schlenker,R.A.,Cohn,L.,Rudman,I.W.,&Mattson,D.E.(1990).Effects of humangrowth hormonein men over 60 years old.The New England journal of medicine,32(1),1
[6]Ranke,M.B.,&Wit,J.M.(2018).Growth hormone-past,present and future.Nature reviews.Endocrinology,14(5),285–300.
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