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明天有一場重要的約會(hui) ，

數學考試馬上就要開始，

遇上需要在眾(zhong) 人麵前發言的場合……

相信有的小夥(huo) 伴光是看到這些描述，就已經能想象出肚子隱隱作痛的感覺了。

在我們(men) 的日常生活中，不少人都擁有一項這樣的“特殊能力”，隻要感覺事情稍有不對，腸道就會(hui) 立刻發出信號，讓人忙不迭地往廁所跑。

為(wei) 什麽(me) 有的人動不動就拉肚子？（尤其是已婚男性）是因為(wei) 體(ti) 質弱，還是吃壞了東(dong) 西？其實，如果可以排除胃腸炎等特定原因，許多人一有事就一趟又一趟跑廁所的背後，是腸易激綜合征（irritable bowel syndrome， IBS）在作祟。

01

什麽(me) 是腸易激綜合征？

腸易激綜合征，顧名思義(yi) ，就是腸道容易受到刺激，是一種常見的功能性腸病，以腹痛、腹部不適和排便習(xi) 慣改變為(wei) 主要表現。

根據臨(lin) 床表現的不同，腸易激綜合征可以分為(wei) 腹瀉型、便秘型和混合型三種。

腸易激綜合征的三種類型

在我國，腸易激綜合征的表現以腹瀉型為(wei) 主，西方國家則以便秘型最為(wei) 多見。

由於(yu) 腸易激綜合征隻是一種功能性疾病，通常不涉及器官病變，而排便結束後，腹痛和腹部不適也會(hui) 明顯減輕，所以很多人並沒有意識到它的存在。

實際上，腸易激綜合征的發病率一點都不低，在我國為(wei) 10%左右，在歐美國家成人的患病率為(wei) 10%-20%，以中青年居多，患者中的男女比例約為(wei) 1:2。

02

腸道為(wei) 什麽(me) 這麽(me) 容易受刺激？

腸易激綜合征的病因和發病機製尚不完全清楚，目前的主流觀點認為(wei) ，腸易激綜合征是多種因素和發病機製共同作用的結果。

可是，為(wei) 什麽(me) 在同樣的情況下，有的人會(hui) 頻繁地跑廁所，有的人卻什麽(me) 事都沒有呢？

眾(zhong) 所周知，食物經口攝入之後，經過消化道的層層吸收，最後無法被吸收利用的食物殘渣和廢物在腸道的蠕動作用下排出體(ti) 外。

一般來說，腸易激綜合征患者的胃腸道動力反應較強，所以在受到刺激時的腸道收縮也比其他人更加劇烈。同時，大量研究表明，腸易激綜合征患者對胃腸道充盈擴張、平滑肌收縮等刺激更為(wei) 敏感，疼痛閾值明顯低於(yu) 其他人，更容易產(chan) 生腹脹腹痛的感覺。

除此之外，細菌或病毒感染導致的胃腸炎，胃腸道肽類激素分泌異常，腸道菌群改變也被認為(wei) 與(yu) 腸易激綜合征的發病有關(guan) 。

腸易激綜合征還與(yu) 人的心理狀況密切相關(guan) ，大量調查結果顯示，腸易激綜合征患者的焦慮和抑鬱程度顯著高於(yu) 正常人，應激事件的發生率和應激反應的強烈程度也明顯升高。

03

拿什麽(me) 拯救你的腸道

腸易激綜合征是一種良性疾病，通常不會(hui) 伴有嚴(yan) 重的全身症狀，也不會(hui) 導致嚴(yan) 重的器官病變，但腸易激綜合征是一種反複發作的慢性疾病，病程長達數年甚至數十年，嚴(yan) 重影響生活質量。

那麽(me) ，究竟有什麽(me) 方法，可以對腸易激綜合征進行治療呢？

對於(yu) 腸易激綜合征患者而言，最主要的治療目的就是消除顧慮，改善症狀，提高生活質量，因此，在治療過程中首先應該提高對治療的信心，去除腸易激綜合征的促發因素，建立良好的生活習(xi) 慣。

來源Pixabay

少部分症狀較為(wei) 嚴(yan) 重的患者，可以短期使用解痙藥，止瀉藥，或瀉藥，幫助緩解腹痛，改善排便。對於(yu) 焦慮、抑鬱等精神症狀明顯的患者，可以酌情服用抗焦慮抗抑鬱的藥物。另外，服用益生菌等腸道微生態製劑，對糾正腸道菌群失調，緩解腹瀉、腹脹等症狀也有一定的療效。

在病情反複，症狀持續而頑固，一般藥物治療無效的情況下，則應該考慮接受心理行為(wei) 治療，例如心理治療、認知療法、催眠療法和生物反饋療法等。

不過，蝌蚪君有一點要提醒大家，腸易激綜合征的診斷必須慎重，需要與(yu) 其他引起腹部不適和排便習(xi) 慣改變的疾病進行鑒別，尤其是對於(yu) 持續性腹瀉，頑固性腹脹，便中帶血等警報症狀更應該提高警惕，及時前往醫療機構就診，以免錯過某些嚴(yan) 重器質性病變的最佳診斷時期，延誤病情。

腸易激綜合征，是病又非病，希望每個(ge) 飽受腸易激綜合征折磨的小夥(huo) 伴都能找到合適的方法，讓自己的腸道不再那麽(me) 容易“激動”。

來源：蝌蚪五線譜

審核專(zhuan) 家：武新勝，解放軍(jun) 第三七一醫院消化內(nei) 科副主任醫師

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