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劃重點

★ 大多數百草枯中毒者，會(hui) 清醒地走向死亡，過程很痛苦。

★ 雖然百草枯中毒有搶救成功案例，但太需要運氣。

又有人百草枯中毒，送去搶救了……

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這種令人揪心的新聞，每年都會(hui) 發生好幾起。百草枯中毒有多可怕？除了死亡率極高且沒有解藥外，它的作用並不迅速，但帶給人的傷(shang) 痛絲(si) 毫不輕，有人形容它像“一場緩慢的活埋”，也有人直言“喝百草枯就是你有充足的時間後悔，卻幾乎沒機會(hui) 生還”。那麽(me) ，百草枯中毒為(wei) 什麽(me) 這麽(me) 可怕？喝了百草枯真的沒救嗎？今天我們(men) 就來聊聊這個(ge) 話題。

01

作為(wei) 除草劑，百草枯真的敬業(ye)

先從(cong) 百草枯說起吧，很多農(nong) 藥的名字都起得直白易懂，像什麽(me) “敵百蟲”“撲草淨”等等，一聽就知道是幹什麽(me) 的，百草枯也是如此，一聽就是厲害的除草劑，而且它可以說是實至名歸。

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百草枯(paraquat，PQ) ，它能夠高效地破壞葉綠體(ti) ，終止光合作用，以此殺死雜草。噴灑百草枯後，2-3小時內(nei) 就能見到雜草變黃，起效非常迅速。

而且百草枯還比較耐雨，下雨時也不太耽誤噴灑。此外，百草枯雖然凶名赫赫，但其實它還挺環保，一旦接觸土壤，會(hui) 在金屬離子的作用下迅速鈍化失效，並不會(hui) 汙染土壤。也難怪它深受農(nong) 民喜愛，被廣為(wei) 應用了。

不過，這麽(me) 好的除草劑，在我國可以說已經被徹底封殺了，原因正是因為(wei) 它對人的毒性。

02

對人來說，百草枯太毒了

未稀釋的百草枯水劑多為(wei) 20%的溶液，絕大多數一時衝(chong) 動喝下百草枯的患者，喝的都是這種藥。這個(ge) 濃度的百草枯，口服致死量是5-15ml。形象一點說，咱們(men) 平時喝白酒用的那種小小的酒盅，大約一盅就是5ml左右，1-3盅百草枯就有性命之憂。而成年人平時喝水，一口至少都有30ml。所以像那種氣頭上拿起百草枯咕咚就是一大口，或者噸噸噸連著喝的，搶救起來難度就很大了。

這麽(me) 小小一管就有15ml了 | 圖蟲創意

前文說過，不像很多沾者立斃的劇毒物質，百草枯起作用並不快，很多喝了百草枯剛送到門診急救的病人，一開始隻會(hui) 出現一些黏膜損傷(shang) ，甚至還能麵色如常談笑風生。但很快，患者就會(hui) 出現肺部病變比如肺水腫、出血，攝入百草枯劑量大者，常會(hui) 在1-3天內(nei) 死於(yu) 急性呼吸窘迫綜合征。而攝入劑量小的，也常會(hui) 在1-2周內(nei) 出現肺纖維化，而這會(hui) 嚴(yan) 重影響肺的氣體(ti) 交換功能，最後病人多會(hui) 非常痛苦地死於(yu) 呼吸衰竭。

百草枯主要傷(shang) 害肺，但其實除肺之外，百草枯還會(hui) 損傷(shang) 人體(ti) 幾乎所有的係統，很多中毒者也會(hui) 發生嚴(yan) 重的肝腎損害，重症患者也會(hui) 死於(yu) 多髒器功能衰竭。

糟糕的是，百草枯對人的毒性這麽(me) 大，卻沒有特效解藥，隻能通過催吐、吸附、血液灌流等方式盡可能清除體(ti) 內(nei) 的百草枯，及使用大量糖皮質激素等方式對症治療，並精心照料患者，來抓住一絲(si) 生機，部分患者甚至需要移植肺。

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總之，一旦喝了百草枯，那真的是凶險萬(wan) 分。因此，與(yu) 其在醫院竭盡全力從(cong) 死神手裏搶人，不如幹脆讓人不要喝——這個(ge) 思路雖然沒錯，但遺憾的是操作起來很有難度。

03

讓人遠離百草枯，怎麽(me) 這麽(me) 難

先說說百草枯廠家的努力。

為(wei) 了避免群眾(zhong) 誤服百草枯，廠家往百草枯水劑中加入了墨綠色的染料和臭味劑，還加了催吐劑，讓人看了聞了就難受，喝了也會(hui) 吐出來。可惜，對於(yu) 氣暈頭的人來說，這並不十分管用。

之後，還有廠家開發出了膠劑的百草枯，使用時需要花很長時間溶解，廠家覺得這樣就能避免因激情喝藥自殺了，但還是有人非常冷靜地配製百草枯溶液然後服毒……

除此之外，百草枯即便是在正常使用時，如果沒有做好防護，也有可能經皮膚或呼吸道引起中毒。

考慮到百草枯對人毒性極強，作為(wei) 農(nong) 藥又容易弄到，為(wei) 了保護人民群眾(zhong) 的生命安全，我國陸續出台了一係列措施，限製百草枯的生產(chan) 和使用。其中最近也最重要的兩(liang) 次，一是2016年7月1日期禁止百草枯水劑在國內(nei) 銷售和使用，二是2020年9月26日起，禁止百草枯膠劑在國內(nei) 銷售和使用，至此，百草枯正式在我國退場。

來自微博

那麽(me) 問題來了，禁都禁了，可這都2022年了為(wei) 什麽(me) 還能看到近幾個(ge) 月有百草枯中毒的新聞啊？

原因可能在於(yu) 百草枯效果確實好，以至於(yu) 一些不法商家會(hui) 鑽空子，將百草枯加入別的農(nong) 藥或者直接將百草枯換皮銷售，此外還可能仍有庫存的百草枯。但隨著管理的規範，相信以後這樣的事件肯定會(hui) 越來越少。

說了這麽(me) 多沉重的話題，最後再來點希望吧。百草枯雖然對人的毒性非常強，但中毒者也不是全無生機，事實上，喝百草枯後成功搶救的案例是有的，但需要很大的運氣。根據一項對26例致死劑量百草枯中毒患者成功救治的分析，研究者發現，如果病患年輕力壯、喝藥較少、催吐及時、治療得當的話，是有機會(hui) 獲救的。因此，一旦出現口服百草枯的病例，應迅速送醫，不放棄一絲(si) 一毫搶救的機會(hui) 。

作者 | 丁 崝

審核 | 汪 茜解放軍(jun) 總醫院第三醫學中心急診科主任醫師

責編 | 丁 崝

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來源：科學辟謠

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