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作者：王海隆 北京中醫藥大學東(dong) 直門醫院 主任醫師

審核：伍學焱 北京協和醫院 主任醫師

中華醫學會(hui) 內(nei) 分泌學分會(hui) 性腺學組副組長

流行病學統計，據估算我國大概有一億(yi) 三千萬(wan) 到一億(yi) 四千萬(wan) 尿酸高的人，這就意味著我們(men) 每十個(ge) 人裏麵可能就有一個(ge) 。

這種尿酸升高，它會(hui) 沉積在我們(men) 身體(ti) 的軟組織。

比如沉積在關(guan) 節，就是痛風性關(guan) 節炎。

比如沉積在腎髒，會(hui) 導致病腎髒功能下降，嚴(yan) 重的患者需要透析治療，甚至換腎。

比如沉積在我們(men) 的血管，導致心腦血管疾病的發作，並且高尿酸血症也是心腦血管疾病的獨立危險因素。

……

所以尿酸升高以後，對我們(men) 人體(ti) 的影響還是很大的，大家一定要引起重視。

一、尿酸高的人要多喝水嗎？

首先我們(men) 說，喝水是很重要的，因為(wei) 尿酸是通過尿排出去的，我們(men) 想讓尿酸降下來，就必須保證一定的飲水量。

一般來講，我們(men) 要求每天喝2000-2500毫升的水，夏天要多一點，冬天要少一點。每天把這個(ge) 量喝夠，才能保證尿酸從(cong) 尿裏排出來。

圖1 原創版權圖片，不授權轉載

當然也不是越多越好，有些人為(wei) 了讓尿酸排得快一點，就不停地喝水，這樣會(hui) 加重腎髒的負擔，反而有害。

所以一般來講，我們(men) 常規要求是每天不超過4000毫升的水，避免加重腎髒負擔。

二、喝蘇打水能夠降尿酸嗎？

現在大家對身體(ti) 健康都越來越關(guan) 注了，大家認為(wei) 蘇打水是偏堿性的，可以促進尿酸排泄，但這裏麵有兩(liang) 個(ge) 誤區。

第一個(ge) ，我們(men) 堿化尿液、促進尿酸排出的原則是需要使用藥物的，比如我們(men) 常規會(hui) 用苯溴馬隆這一類藥物來促進尿酸排泄，再加上堿化尿液，才能有效果。如果單用一個(ge) 堿化尿液的藥，不加促排藥，其實它降尿酸的作用是非常微弱的。

當然還有一個(ge) 因素，因為(wei) 我們(men) 現在市麵上的蘇打水，為(wei) 了口感更好，裏麵會(hui) 加糖，這樣喝下來，其實熱量還是很高的。

如果大家對蘇打水比較認可，願意去喝，自己看一眼配料表，無糖的，我們(men) 覺得也沒問題，可以喝。

因為(wei) 有些人隻喝白開水喝不下去，覺得沒味兒(er) ，願意喝點蘇打水之類的，也是可以的。

三、尿酸高的人能喝牛奶、吃雞蛋嗎？

可以。

因為(wei) 有研究表明，牛奶可以讓尿酸有一定的下降作用，所以如果病人每天喝水，覺得喝水很難受，可以把水改為(wei) 牛奶，也沒問題。

但是因為(wei) 咱們(men) 中國人，有一部分人乳糖不耐受，喝完牛奶以後總是拉肚子，那麽(me) 這些人就不能喝牛奶了。

另外，雞蛋這種富含蛋白質的食物，痛風患者也是可以吃的，沒有任何問題。

四、尿酸高的人能吃豆製品嗎？

豆製品對痛風來講沒有影響，是可以吃的。

痛風的發作，其實主要是和動物嘌呤的異常有關(guan) ，比如海鮮、動物內(nei) 髒這些食物，如果在尿酸升高的前提下，這些食物肯定是要禁忌的。

其實嘌呤這個(ge) 東(dong) 西，動物和植物裏都有，我們(men) 人體(ti) 自身也有。

植物嘌呤跟痛風沒關(guan) 係，所以我們(men) 常見的高嘌呤的植物，比如豆製品、蘑菇等等，痛風病人是可以吃的。

當然有些人可能也有一些異常的情況出現，比如他說吃完以後感覺難受，那就沒必要去吃它，如果吃完不難受，也沒必要去限製這些食物的攝入。

五、汗蒸可以幫助排泄尿酸嗎？

尿酸排泄最主要的渠道是尿液。

大量的尿酸都是通過尿排出去的，有很少的一部分是通過大便排出去的，還有更少的一部分、非常微量的一部分是通過汗液排出去的，這種微量甚至可以忽略不計。

所以我們(men) 想要通過出汗把尿酸排出去，這個(ge) 概率是不高的。

那麽(me) 從(cong) 這個(ge) 角度來講，汗蒸對於(yu) 痛風患者排尿酸是沒幫助的，反而有可能會(hui) 引起痛風發作。為(wei) 什麽(me) ？出汗越多，血液裏麵的尿酸就會(hui) 濃縮，濃縮以後尿酸波動，就有可能導致痛風發作。

圖2 原創版權圖片，不授權轉載

所以我們(men) 建議病人，如果特別喜歡汗蒸的話，就要備點水，出汗的同時，喝點水補充一些水分，這樣會(hui) 更加穩妥。

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