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新冠病毒感染後“陽康”的人逐漸增多,習(xi) 慣規律運動的迫不及待想要恢複鍛煉,擔心病情反複的希望多躺幾天完全養(yang) 好。
實際上,感染後過早開始運動會(hui) 加重病情,太晚也會(hui) 延緩身體(ti) 功能的恢複。最佳時機主要取決(jue) 於(yu) 個(ge) 人平時的健康狀況、本次感染嚴(yan) 重程度和症狀持續時間。
對照自己的情況,你可以在下文中找到適合個(ge) 人的運動開始時機、加量方式,以及提示立即停止運動的危險信號。
01
還有症狀
任何運動都不要做
人體(ti) 感染新冠病毒後,當症狀還沒有消失或者正在用藥物控製症狀的時候,身體(ti) 需要休息來抵禦病毒和完成修複,不建議在此期間進行任何刻意的運動鍛煉。
這裏的“症狀”是指發熱、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕和腹瀉等,嗅覺或味覺減退不算在內(nei) ,因為(wei) 這兩(liang) 項有可能持續很長時間,而且對運動沒有明顯影響。
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對於(yu) 日常活動,也建議這期間隻完成自己力所能及的,如果做拖地等家務時感覺心悸氣短,盡量先不要做,等症狀好轉後再完成。生活或工作需要大量體(ti) 力活動時,比如整理搬運重物、長時間快速騎單車或跑動,建議按以下回歸運動的步驟慢慢恢複。
02
症狀消失了
至少再休息7天
等症狀消失後,大家可以嚐試更多日常活動,比如走路和簡單的打掃,在不引起不適的前提下慢慢回歸至正常活動水平。至於(yu) 鍛煉,大部分人可以通過下文來判斷恢複運動的時機,但有三類人需要醫生的許可才能安全開始運動。
第一類是合並基礎疾病者:如慢性心血管及呼吸係統疾病等,患者感覺新冠症狀好轉後,仍需要醫生結合基礎疾病的情況考慮何時開始運動。
第二類是新冠病情嚴(yan) 重者:如因新冠需要住院治療、確診肺炎或呼吸衰竭等,患者應遵循出院醫囑完成複查,並在醫生許可下恢複運動。
第三類是感染後曾出現心肺症狀者:包括與(yu) 咳嗽無關(guan) 的胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難、頭暈或暈厥、水腫等。建議先完成相關(guan) 檢查排除心肌損傷(shang) 和肺部問題,然後再開始運動。
健康年輕人感染新冠病毒後,約0.7%出現心髒檢查結果異常,0.045%發生心肌炎。心肌損傷(shang) 可能因運動加重,甚至導致心跳驟停。如果確診心肌炎,至少需要休息3~6個(ge) 月。
如果你不屬於(yu) 以上三類人,感染症狀僅(jin) 為(wei) 發熱、咽痛、咳嗽或肌肉痛等,滿足以下所有條件就可以開始嚐試恢複運動了:
症狀出現後至少休息10天;
症狀消失後至少休息7天;
已經停用緩解症狀的藥物;
日常活動無不適感覺;
平地走500米不出現明顯疲乏或呼吸困難。
對於(yu) 完全沒有症狀的感染者,建議在發現核酸或抗原呈陽性後,停止運動10天。
另外,為(wei) 了其他人的健康,請按防疫要求進行隔離後再外出和參加集體(ti) 運動。
03
開始運動
通過5個(ge) 階段緩慢恢複
開始運動的時機,取決(jue) 於(yu) 感染前的健康狀況、感染後的嚴(yan) 重程度和恢複情況,而完全恢複原有運動習(xi) 慣的時間,還與(yu) 之前運動頻率、量和強度有關(guan) 。
平時運動較少、較緩和的人恢複速度相對快,建議先選擇熟悉的運動種類,第1~3次運動將持續時間和強度減半,第4~6次增至感染前的75%,沒有不適即可嚐試完全恢複。
如果你在這次感染前每周規律運動、每次運動時間較長、有時強度接近最大心率,甚至時常參加比賽,建議以更慢的速度按下麵五個(ge) 階段來恢複(最大心率=220-年齡[歲])。
製圖:果殼
前麵的幾個(ge) 階段可能做起來很輕鬆,但不應跳過任何一個(ge) 階段,完成5個(ge) 階段後才可以考慮參加比賽。進入每一個(ge) 階段後,至少用以上標準完成1~2次運動,感覺輕鬆才可考慮進入下一階段,進階時間可能短至一兩(liang) 天,也可能長達數周。
這樣,從(cong) 出現症狀開始算起,最快也要大約半個(ge) 月才能恢複到之前的運動量和強度。具體(ti) 的時間因人而異,比如年輕、之前隻用快走鍛煉、感染症狀輕的可能一周多就恢複了,而年長、準備參加馬拉鬆或足球賽、症狀重的也許需要幾個(ge) 月時間。一定不要看到別人運動沒事,就強行去追進度。
而且,即使沒有生病,常運動的人半月不鍛煉,體(ti) 能和技巧也會(hui) 變差。如果重新開始的時候過於(yu) 心急,容易出現肌肉關(guan) 節方麵的運動損傷(shang) 。
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04
出現這些危險信號
立即停止運動
恢複運動的過程中,我們(men) 需要觀察兩(liang) 類危險信號:新冠病毒感染相關(guan) 疾病的跡象,以及運動過度導致的疲勞表現。
在新冠病毒感染者中,極少數人會(hui) 在發熱等症狀好轉之後,發生心肌炎或肺栓塞等。雖然年輕人總體(ti) 風險很低,但這些情況可能因運動加重,甚至危及生命。因此,如果在恢複運動的過程中出現以下危險信號,需要立刻停止運動並及時就診:胸痛、明顯心悸或心跳過快、與(yu) 運動強度不匹配的呼吸困難、腿腫等。
即使康複正常,運動恢複得過早過快也會(hui) 超出身體(ti) 承受範圍,出現以下表現提示需要休息:疲勞程度或肌肉酸痛程度明顯超過感染前、睡眠質量下降、運動後第二天晨起靜息心率增加10次/分鍾以上。這時,建議暫停運動,至少休息1~2天,等上述表現消失後再重新開始之前所在的階段或後退一個(ge) 階段。
為(wei) 了方便比較自己感染前後的疲勞程度,恢複運動的時候,盡量先選擇熟悉的類型和方式。
05
兒(er) 童青少年
可更早開始遊戲和運動
以上是成人回歸運動的安全時機和方式。由於(yu) 兒(er) 童感染新冠病毒的症狀通常比成人輕,因此可以更早恢複體(ti) 力活動。
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兒(er) 童青少年在感染症狀沒有消失時,也不應進行運動(不包括嗅覺及味覺減退)。
症狀消失1天後,無症狀或症狀輕的感染者(體(ti) 溫高於(yu) 38℃<4天、其它症狀持續時間<1周)可在按防疫要求完成隔離、日常生活沒有不適的情況下,開始恢複遊戲和運動。如果症狀更重、需住院治療或有基礎疾病,建議獲得醫生準許後再開始運動。
至於(yu) 恢複速度,12歲以下的兒(er) 童可根據自己感受逐漸增加運動量。建議12歲及以上的感染者首先嚐試自己做半小時輕度有氧運動,再恢複日常的完整鍛煉,最後參與(yu) 集體(ti) 運動。
恢複運動的過程中,建議逐漸延長時間和增加強度,並請兒(er) 童青少年本人及其父母、教師、教練觀察運動中的異常反應,如果出現胸痛、心悸、異常的呼吸急促或暈倒,應立即停止運動並及時就診。
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其實,今年也有幾家權威機構根據近期毒株特點和新研究數據,把“陽康”後開始運動的時間提前至症狀消失即可,第1~3天用感染前50%強度活動15~30分鍾,第4~6天加到75%強度30分鍾,沒有不適即可完全恢複。這是努力在運動風險和收益之間取得平衡的反映。
不過,對於(yu) 非專(zhuan) 業(ye) 運動員,運動一直在那裏等待著我們(men) 回歸,訓練和比賽機會(hui) 之後還會(hui) 有,長久的健康和舒適順利的回歸也許更加重要。
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