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審核專(zhuan) 家：武新勝

消化內(nei) 科副主任醫師

一款高效、清潔、廉價(jia) 的除草劑，卻在中國麵世至今三十餘(yu) 年間，從(cong) 被人推崇備至到如今讓人談之色變，百草枯到底經曆了什麽(me) ，讓它從(cong) 除草利器變成致命殺手？

百草枯是什麽(me) ？

百草枯，化學名為(wei) 1,1'-二甲基-4,4'-聯吡啶氯化物，於(yu) 1882年被首次合成，以其作為(wei) 有效成分的除草劑在1962年被英國先正達（ICI）公司注冊(ce) 並生產(chan) 。

來源丨中國農(nong) 業(ye) 網

**作為(wei) 一款除草劑，百草枯具備種種優(you) 良特性。**首先，它優(you) 異的除草效果和遇土失活的特點讓免耕種植技術得以快速發展，有效降低了土壤的養(yang) 分流失和侵蝕程度，提高了土地的利用率。其次，百草枯還能作為(wei) 催熟劑和催枯劑，在作物即將收獲時噴灑，可以加快作物成熟，同時快速脫水幹燥秸稈，提升機械收獲的效率。此外，它低廉的價(jia) 格還能大幅降低人工除草的成本，使原本耗時耗力的除草工作變得輕鬆省力。

來源丨unsplash

以上這些優(you) 良特點奠定了百草枯在除草劑當中的王者地位，使得它一經推出就被迅速推廣使用，成為(wei) 了世界第二大除草劑。上世紀80年代，我國首次引入百草枯，並於(yu) 2004年破解了百草枯的生產(chan) 技術，開始大批量生產(chan) ，並在2011年產(chan) 量達到世界總產(chan) 量的80%。

百草枯為(wei) 何屢禁不止？

百草枯最為(wei) 人熟知的還是它強烈的毒性，濃度為(wei) 20%的百草枯水劑，僅(jin) 需一瓶蓋（約5~15ml）**就能將一個(ge) 成年人致於(yu) 死地。**自百草枯被我國引入開始，幾乎每年都有人服用百草枯嚐試自殺，在我國合成百草枯的技術得到突破後該人數更是顯著增長，能救回來的卻少之又少。無奈之下，國家出台政策，於(yu) 2016、2020年分別禁止了百草枯水劑、百草枯可溶膠劑在境內(nei) 的銷售和使用，百草枯也因此成為(wei) 了我國農(nong) 業(ye) 史上第一款被人喝到停產(chan) 禁售的農(nong) 藥，可它卻並未因此銷聲匿跡。

被百草枯投毒的少女 來源｜河北電視台農(nong) 民頻道微博

百草枯屢禁不止的原因，一是百草枯的優(you) 異特性給它帶來了巨大的市場，在需求量的“誘惑”下，部分不良商家鋌而走險，仍在暗地裏銷售百草枯。當然，他們(men) 不可能光明正大地把“百草枯”三個(ge) 大字印在自己產(chan) 品的包裝上，隻能做掛羊頭賣狗肉的勾當。在農(nong) 業(ye) 農(nong) 村部辦公廳關(guan) 於(yu) 2021年農(nong) 藥監督抽查的結果中，有四家廠商的“敵草快”農(nong) 藥被檢測出其中的有效成分為(wei) 百草枯。二是農(nong) 村裏也還存在著一些沒有及時上繳而積壓下來的百草枯，也造就了這種現象。

百草枯中毒的症狀

百草枯的強大毒性使它無論是口服還是長時間的大量接觸都會(hui) 引起中毒，兩(liang) 種途徑的症狀不盡相同，但都會(hui) 使人非常痛苦，本文主要介紹口服的症狀。

剛剛服下百草枯並不會(hui) 有明顯的症狀（除非劑量過大），如果送醫及時，洗胃催吐後還會(hui) 讓人覺得沒什麽(me) 大不了，但接下來的發展就不會(hui) 讓他們(men) 感到那麽(me) 輕鬆了。

早期，咽喉疼痛以及口腔潰爛會(hui) 讓患者說話和進食都變得十分困難，隻能靠流食攝入營養(yang) ，同時，毒素會(hui) 隨血液流經其它器官造成損害。

到了晚期，患者將十分痛苦，因為(wei) 百草枯中毒的標誌性症狀——肺部纖維化正在發生，患者將出現胸悶、心慌等缺氧症狀，並伴隨急性呼吸窘迫綜合症或急性肺部損傷(shang) 。

百草枯中毒6天後，肺內(nei) 出現磨玻璃狀高密度影，胸腔積液增多 來源｜百度百科

最可怕的地方在於(yu) ，百草枯對人體(ti) 的神經係統傷(shang) 害並不強烈，患者將保持較為(wei) 清醒的意識慢慢感受自己身體(ti) 每況日下的過程，並在最後因為(wei) 呼吸衰竭而被活活憋死。

百草枯的診治

百草枯如此可怕，對於(yu) 已經中毒的患者，我們(men) 是否有治療的手段？

答案是有。對於(yu) 中毒，相信大家也知道有句話叫做“不說劑量談毒性都是耍流氓”，即便劇毒如百草枯，這句話也是有效的。國內(nei) 針對百草枯中毒救治最具權威的機構——山東(dong) 大學齊魯醫院聯合了國內(nei) 眾(zhong) 多該領域的專(zhuan) 家，於(yu) 2014年提出了有關(guan) 百草枯中毒救治的“齊魯方案”，方案提出了針對百草枯中毒的診斷分級標準和規範救治流程。

按照攝入劑量的不同，百草枯中毒分如下三種程度：

對於(yu) 百草枯中毒，首先要做的就是阻止毒素被進一步吸收，也就是常見的催吐和洗胃。接下來就需要利用利尿，血液淨化和導泄等方式，加速毒物排出。

隨後是藥物治療，糖皮質激素和免疫抑製劑可以有效減弱百草枯腐蝕人體(ti) 引起的炎症反應，前者還能抑製中毒後期肺部的纖維化。吡非尼酮可以作為(wei) 抗纖維化的藥物來使用，提高患者的生存機會(hui) 。抗氧化藥物也要使用，以避免氧化過激反應，各種抗感染的藥物則可以防止人體(ti) 在免疫抑製劑削弱了人體(ti) 免疫應答的情況下被各種病毒、細菌趁虛而入。

糖皮質激素化學式 來源｜百度百科

其他的治療手段還有氧療、ECMO、肺移植等。其中肺移植是肺部纖維化後期所采取的治療方案，但由於(yu) 肺源稀缺，手術費昂貴以及需要終身服用免疫抑製劑等原因，幾乎無法被推廣。

ECMO治療 來源｜騰訊新聞客戶端

經過規範流程的治療後，輕度中毒患者多數能夠完全恢複，中度中毒則有半數以上能夠恢複，重度中毒則隻有少數能夠存活，且後遺症嚴(yan) 重。醫院會(hui) 對出院患者進行隨訪，確認他們(men) 的恢複情況。

對於(yu) 百草枯的了解讓我們(men) 知道，生命是寶貴且脆弱的，對待生命，我們(men) 永遠不能莽撞衝(chong) 動。

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