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審核專(zhuan) 家:顧海彤
首都醫科大學北京同仁醫院
呼吸內(nei) 科副主任醫師
春天萬(wan) 物生長,樹木花草逐漸開始抽條開花,但走在路上你可能會(hui) 發現有不少人流鼻涕、打噴嚏,大多數人認為(wei) 這可能是流感引起的。其實,除了流感,還有一種會(hui) 使人產(chan) 生類似感冒症狀的情況,那就是花粉過敏。
據醫療機構花粉監測數據顯示,北京地區目前已進入到春季花粉高峰期。數據顯示,空氣中主要致敏花粉濃度竟然達到每千平方毫米3000多粒。連日來,同時出現沙塵天氣,不少群眾(zhong) 反映過敏症狀再次來襲。

來源 | pexels
什麽(me) 是花粉過敏?
花粉過敏,又稱花粉症,是一種由於(yu) 花粉引起的呼吸道變態反應的疾病,又稱為(wei) “季節性變應性鼻炎”。當人吸入花粉後,體(ti) 內(nei) 就會(hui) 產(chan) 生一種抗體(ti) ,如果這種抗體(ti) 的產(chan) 生量超過身體(ti) 的承受能力時,以致身體(ti) 出現一係列不舒服的症狀。現代醫學認為(wei) ,這是特應性體(ti) 質患者被花粉致敏後引起的一係列的病理生理過程。最容易引起花粉過敏的樹木有很多,如:柳樹、楊樹、榆樹、法國梧桐等。
對於(yu) “過敏體(ti) 質”的人群來說,春季對花粉過敏的人群是十分不友好的。病人的皮膚和呼吸道一旦接觸到花粉,就會(hui) 產(chan) 生過敏反應,出現眼睛發癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等症狀,嚴(yan) 重的可能會(hui) 出現皮炎、蕁麻疹,甚至是哮喘,十分影響身體(ti) 健康和生活質量,可以說春季是一個(ge) 讓花粉過敏者痛不欲生的時節!

來源丨pixabay
近年來,隨著環境汙染的增加,我國的花粉症患病群體(ti) 數量有上漲趨勢。在央視財經頻道2022年的報道中,中國過敏性鼻炎的患者數已達2.4億(yi) 。與(yu) 感冒不同,花粉症與(yu) 抵抗力無關(guan) ,與(yu) 免疫反應程度有關(guan) ,症狀雖然類似感冒,但不會(hui) 發熱,持續時間長,分為(wei) 季節性發病和常年性發病,目前來說還是不可治愈的,但是可以通過治療減輕症狀。
如果發現自己“感冒”一直不見好,也沒有加重,不妨去醫院檢查是否是花粉症誘發的變應性鼻炎。
而確診花粉症的朋友,就需要進一步了解導致疾病的有哪些花粉過敏原。
誰是過敏元凶?
雖然我們(men) 肉眼看不到花粉,但是花粉的傳(chuan) 播範圍之廣、速度之快是難以想象的。
花粉傳(chuan) 播有風媒和蟲媒兩(liang) 種方式,“蟲媒花”是通過昆蟲采集花粉並傳(chuan) 播,此類花粉顆粒大,數量不多,傳(chuan) 播範圍也有限,大都來自些鮮豔漂亮的花,比如桃花、玫瑰、月季等觀賞類的花卉,但它們(men) 都不是花粉過敏的主要來源。
而真正的花粉“元凶”是“風媒花”,來自於(yu) 一些路上不起眼的草叢(cong) 和樹木,它們(men) 的花粉顆粒輕且小,數量卻巨大,隨風一吹就能傳(chuan) 播到幾公裏以外,甚至是飄洋過海。所以隻要是在室外活動,花粉是無可避免地會(hui) 接觸到。
在不同季節,根據植物的花期,花粉過敏原也有所不同,所以我們(men) 會(hui) 發現花粉症會(hui) 有季節性的特點。想要知道不同季節對應哪種過敏原,總結一句就是:春季看樹,秋季看草。
一般來說,3到5月份的花粉主要來源於(yu) 喬(qiao) 木,包括楊樹、柏樹、梧桐、銀杏、白蠟樹等。除了花粉,還有一些產(chan) 生飛絮的柳樹和懸鈴木等,也會(hui) 引發過敏反應。在日本患花粉症概率是高達25%,原因在於(yu) 日本國內(nei) 大麵積種植柳杉,柳杉的花粉量又特別大,風吹起來能看到其淡黃色的花粉霧,日本的花粉症過敏原默認來源於(yu) 杉樹。

柳杉枝條 來源丨pixabay
隨著季節更替,禾本科植物的花粉成為(wei) 了主要過敏原,例如玉米、小麥、高粱、狗尾巴草等等。這些都是生活中很常見的植物,分布範圍很廣,風媒傳(chuan) 播下可謂是避之不及,單單一株玉米就能產(chan) 生四五百萬(wan) 個(ge) 花粉顆粒。
進入夏秋季,菊科蒿屬植物的花期就到了。根據調查顯示,蒿屬花粉是我國北方地區和西北地區過敏性鼻炎的主要致敏原之一。盡管沙蒿能夠防風固沙,對於(yu) 荒漠生態有淨化作用,但是由於(yu) 大麵積種植,其花粉對人體(ti) 健康影響較大,在飛播造林中前逐漸地停止使用。

蒿草 來源 | 百度百科
常見的致敏花粉還有華北地區的葎草和外來物種豚草等等。
可以說,我們(men) 每天呼吸的空氣中都充滿了花粉。那麽(me) 過敏性鼻炎患者就真的一年四季都要打噴嚏了嗎?
如何減緩花粉過敏?
花粉過敏雖然無法避免,但可以減緩和治療。
首先,還是需要去醫院檢查下自身的過敏原。根據檢查出來的結果,辨別生活周邊的過敏原並且遠離。
其次,生活習(xi) 慣方麵,在疫情影響下,人人出門習(xi) 慣了戴口罩,這不僅(jin) 預防了感冒傳(chuan) 播,也有效地減少花粉吸入,嚴(yan) 重的患者可以戴上護目鏡,減少皮膚接觸。
花粉季期間,每天上午10點到下午5點為(wei) 花粉濃度較高的時間段,有過敏、哮喘等呼吸道症狀的人群應盡量減少外出。若要外出,應佩戴口罩、護目鏡等進行防護,如果在外接觸了較多的過敏原,
回家及時更衣、進行手部、眼部和鼻腔的清洗;還可使用花粉阻隔劑;日常生活裏關(guan) 注各地氣象局發布的花粉濃度播報,規劃出行等等。

來源丨pexels
第三,可進行藥物治療。常見的藥物有糖皮質激素鼻噴劑、抗組胺類藥、抗白三烯藥鼻內(nei) 減充血劑等,都是可以減緩鼻癢、鼻塞、噴嚏等鼻炎症狀。
患者可以在過敏高發季節開始前使用藥物治療,但是需要持續服用且症狀會(hui) 出現反複。

哮喘吸入藥 來源丨pixabay
最後,還有一種免疫治療,又稱脫敏治療,很大程度上能達到根治效果。如果臨(lin) 床上明確過敏原,可以進行脫敏治療。目前國內(nei) 脫敏治療花粉隻有國產(chan) 的變應原可以選擇,可以針對春季柏樹、梧桐樹的花粉、秋季的蒿草花粉、綠草花粉進行脫敏治療。
事實上,花粉過敏是因為(wei) 人體(ti) 接觸花粉後免疫過度,產(chan) 生特異性抗體(ti) ,引起自身攻擊的反應。免疫治療就是通過讓患者接觸過敏原,多次少量,形成適應性,降低免疫係統的反應。
常用的有舌下含服片劑、滴劑和皮下注射等治療方式,治療的患者病情需要保持穩定,才能嚐試免疫治療。無論使用哪種方式,治療時間至少持續三年,十分漫長且其間需多次複查,確定身體(ti) 的免疫情況。
總而言之,大家還是要根據自身的過敏反應來決(jue) 定是否進行藥物和免疫治療。每到春季,雖然花花草草十分漂亮,大家出門還是要做好防護,家裏也要勤打掃,保持幹淨衛生。
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