本報記者 陳汝健

　　僅(jin) 憑意誌力戒煙的成功率為(wei) 3%—5%，而去戒煙門診的戒煙成功率則要高出很多。專(zhuan) 業(ye) 戒煙醫生會(hui) 為(wei) 戒煙者開出戒煙處方和相關(guan) 藥物，進行定期隨訪跟進，從(cong) 心理、生理等多角度幫助吸煙者完成戒煙。

　　戒煙服務是世界衛生組織推薦的行之有效的控煙策略之一，也是健康中國行動之控煙行動的重要內(nei) 容，對於(yu) 減少煙民存量、降低吸煙率發揮著重要作用。

　　然而，如何提高眾(zhong) 多吸煙者的戒煙意願？如何科學戒煙？如何提高戒煙的成功率？這些問題已經成為(wei) 各地落實控煙行動的一道考題。

　　“為(wei) 此，我們(men) 2021年發起了首屆戒煙大賽，每年選擇一個(ge) 地市作為(wei) 活動舉(ju) 辦地，旨在幫助有戒煙意願的煙民科學戒煙、成功戒煙。”河北省疾病預防控製中心健康教育所副所長郭曉亮日前在接受科技日報記者采訪時如是說。

　　戒煙大賽激發吸煙者戒煙意願

　　近日，“2023健康河北·保定站百人百日戒煙大賽”在河北省保定市啟動，此次大賽由河北省疾控中心、保定市疾控中心共同主辦。

　　“今年的戒煙大賽活動主題為(wei) ‘無煙更有愛、為(wei) 愛戒煙’，活動時間為(wei) 6月至9月，分為(wei) 報名、首診、隨訪、評估、公示、抽獎6個(ge) 階段。”保定市疾病預防控製中心健康教育科科長李向英介紹，長期在保定市居住、生活和工作的煙民均可報名。

　　“在啟動現場，大賽發出了‘人人爭(zheng) 當控煙宣傳(chuan) 員、控煙監督員、控煙倡導員和控煙示範員’的倡議，發布了2023年青少年控煙核心信息，宣讀了保定站百人百日大賽規則。”李向英說，戒煙醫生現場介紹了科學戒煙方法，戒煙明星代表分享了戒煙心得，倡導吸煙者參加戒煙大賽，為(wei) 愛戒煙。

　　“在大賽啟動前夕，我們(men) 通過進學校、進社區等方式，舉(ju) 辦了多場有溫度的線下戒煙者招募活動。”李向英說。

　　與(yu) 此同時，今年戒煙大賽還開展了線上宣傳(chuan) 活動，依托當地新聞媒體(ti) ，對報名方法、參賽流程等大賽規則進行了宣傳(chuan) 推廣。同時，大賽還邀請省級控煙專(zhuan) 家和戒煙醫生對提供技術支持的醫療機構的戒煙門診相關(guan) 人員進行了專(zhuan) 業(ye) 的培訓。

　　截至目前，今年戒煙大賽已收到300多名吸煙者的報名參賽信息。

　　郭曉亮說，戒煙大賽通過提供免費戒煙藥物，激發和強化了吸煙者的戒煙意願；通過采取“心理谘詢+行為(wei) 幹預+藥物輔助+同伴支持”的科學戒煙方式，促使吸煙者將戒煙意願轉化為(wei) 實際行動。

　　2021年5月，首屆“健康河北·百人百日戒煙大賽”活動在河北石家莊啟動。“首屆戒煙大賽有1219人報名參賽，610人通過首診評估獲得大賽入圍資格，最終108人成功戒煙。”郭曉亮介紹，百日內(nei) 時點戒煙率為(wei) 17.7%，相較於(yu) 僅(jin) 憑意誌力戒煙的吸煙者3%—5%的成功率，提高了3.5—6倍。

　　2022年5月，戒煙大賽走進河北廊坊。郭曉亮介紹，第二屆戒煙大賽百日內(nei) 時點戒煙率為(wei) 42.6%，這相較於(yu) 僅(jin) 憑意誌力戒煙的吸煙者，成功率提高了8—14倍。

　　“這兩(liang) 屆戒煙大賽先後幫助154名吸煙者成功戒煙，我們(men) 幫助各地市對本地戒煙資源進行有效整合，探索出一條疾控機構聯合戒煙門診開展戒煙大賽的成功路徑。”郭曉亮坦言，大賽帶動了各地戒煙門診的就診量。

　　“煙草依賴”危害身體(ti) 健康

　　吸煙為(wei) 何會(hui) 上癮？戒煙又難在哪裏？“煙草成癮是一個(ge) 複雜的過程，其受生理因素、心理因素和社會(hui) 環境因素的交互影響。”中國石油中心醫院戒煙門診醫生趙東(dong) 芳告訴記者，其中生理因素最為(wei) 關(guan) 鍵。

　　“煙草中的尼古丁是高度成癮性物質，尼古丁一旦被吸入，就會(hui) 迅速進入人的肺部和大腦，通過與(yu) 大腦受體(ti) 結合而釋放多巴胺，給吸煙者帶來愉悅感。”趙東(dong) 芳介紹，而當尼古丁被代謝完畢，人體(ti) 內(nei) 的多巴胺就會(hui) 迅速下降，促使吸煙者不斷攝取尼古丁，最終導致煙草成癮。

　　趙東(dong) 芳補充道，吸煙行為(wei) 受某些習(xi) 慣或動作，比如掏煙、點煙等的影響，這些不斷被強化的行為(wei) 會(hui) 導致心理成癮。通過吸煙來緩解自己情緒，也成為(wei) 吸煙者的一種心理應對方式。此外，吸煙經常被錯誤地認為(wei) 是拓展及維護人際關(guan) 係的一種方式，受這種社會(hui) 背景的影響，吸煙變成群體(ti) 識別和日常社交的一種工具。

　　在趙東(dong) 芳看來，吸煙不是習(xi) 慣更不是愛好，而是一種成癮性、慢性和高複發性疾病，這種疾病被稱為(wei) “煙草依賴”。“煙草依賴”的危害很大，趙東(dong) 芳說，吸煙者的平均壽命可減少10年，吸煙會(hui) 增加罹患癌症、心梗和中風的風險，而且會(hui) 損傷(shang) 肺部和呼吸道，並影響吸煙者眼睛和皮膚等方麵的健康。男性吸煙可導致陽痿，女性吸煙會(hui) 影響胎兒(er) 發育。

　　吸煙危害或許在一段時間後才會(hui) 陸續顯現，但戒煙的好處卻立竿見影。

　　“戒煙3個(ge) 月，肺功能可以得到改善；戒煙1年，冠心病的發病風險可以降低50%；戒煙5年，中風的發病風險恢複到非吸煙者的水平；戒煙10年，癌症發病率是持續吸煙者的30%—50%；戒煙10年，冠心病的發病風險與(yu) 非吸煙者相似。”趙東(dong) 芳說。

　　成功戒煙離不開科學方法

　　如何通過科學的方法讓吸煙者成功戒煙？

　　僅(jin) 憑意誌力戒煙的成功率為(wei) 3%—5%，而去戒煙門診的戒煙成功率則要高出很多。專(zhuan) 業(ye) 戒煙醫生會(hui) 為(wei) 戒煙者開出戒煙處方和相關(guan) 藥物，進行定期隨訪跟進，從(cong) 心理、生理等多角度幫助吸煙者完成戒煙。

　　此外，對於(yu) 吸煙者來說，在正式戒煙前，也要做好戒煙的準備。趙東(dong) 芳建議，首先為(wei) 自己找一個(ge) 或幾個(ge) 強有力的戒煙理由，例如備孕、體(ti) 檢發現肺氣腫、寶寶馬上要出生了、吸煙增加了經濟負擔、在無煙單位工作等，以此堅定戒煙的信心。其次要為(wei) 自己確定一個(ge) 戒煙日，一般選定在1—2周之內(nei) ，可以選擇一些具有紀念意義(yi) 的日期，例如結婚紀念日、世界無煙日等。戒煙日的選擇應避開聚會(hui) 多、工作壓力大等特殊時期。再次要為(wei) 自己創造一個(ge) 戒煙環境。要將自己戒煙的事情告訴親(qin) 人、朋友及同事，使他們(men) 配合自己完成戒煙目標。此外，在自己選定的戒煙日之前將煙、打火機、煙缸處理掉。最後要找到適合自己戒煙的方法，如在選定的戒煙日到來之前有計劃地逐漸減少每日抽煙量，或者在戒煙日當天直接戒掉等。

　　趙東(dong) 芳說：“開始戒煙後，要盡量避免他人在自己麵前吸煙的情況發生，可以減少在吸煙場所停留的時間。同時，要為(wei) 自己加油、不斷自我鼓勵，可為(wei) 自己設定一個(ge) 個(ge) 小目標，比如堅持1周不吸煙、堅持1個(ge) 月不吸煙，堅持3個(ge) 月不吸煙等，這種鼓勵可以一直持續。”

　　在戒煙過程中，不僅(jin) 要克服生理依賴，還要克服心理依賴及行為(wei) 改變。“戒斷反應是成功戒煙路上的最大絆腳石。”趙東(dong) 芳認為(wei) ，戒煙者要做好戒煙期間睡眠、情緒、注意力和食欲等方麵出現不適的思想準備，這些症狀通常1—3周就會(hui) 慢慢好轉。必要時可以采取綜合的幹預措施，在專(zhuan) 業(ye) 戒煙醫生建議下，可以通過服用藥物減輕戒斷症狀。

　　初步戒煙成功後還需要堅定戒煙信念，維持鞏固戒煙成果，堅守無煙健康生活。建議戒煙者養(yang) 成新的健康生活方式，或培養(yang) 新的愛好，如健身、跑步、讀書(shu) 、喝茶、烹飪等；尤其要改變解壓發泄方式，以應對工作或生活隨時可能帶來的壓力，要意識到吸煙不能解決(jue) 任何問題，不要因一時的放縱讓自己重蹈覆轍。

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