“近年來,乙肝、丙肝等慢性肝炎的發病率正在逐漸下降。但有一種肝病卻常常被人們(men) 所忽視,那就是脂肪肝。”近日,天津市腫瘤醫院肝癌防治研究中心主任陸偉(wei) 在接受科普時報記者采訪時指出,約25%的單純性脂肪肝會(hui) 進展為(wei) 脂肪性肝炎,脂肪性肝炎中約10%可進展為(wei) 肝纖維化及肝硬化,其中1%到5%的患者可能發展成肝癌。
多吃少動、熬夜易引起脂肪肝
脂肪肝也叫“代謝相關(guan) 脂肪性肝病”,除了有患肝癌的風險外,還常常伴隨其他代謝異常,若不及時幹預,10至15年內(nei) 就會(hui) 因為(wei) 糖尿病、高血壓、血脂紊亂(luan) 和痛風等代謝性疾病誘發冠心病、腦卒中等。
脂肪肝主要是因不良的飲食習(xi) 慣所致,研究表明,二者有直接的關(guan) 係。脂肪肝形成的主要因素是平時高油脂、高膽固醇類的食物攝入過多,人體(ti) 無法完全消耗,造成脂肪在肝髒堆積,彩超檢查會(hui) 發現肝髒細胞被脂肪細胞所替代。此外,多吃少動、熬夜、生活單一,也很容易引起脂肪肝。
瘦人也會(hui) 患上脂肪肝
很多人都覺得隻有肥胖的人才會(hui) 患上脂肪肝,其實不然,很多看起來很瘦的人也可能會(hui) 被診斷為(wei) 脂肪肝。陸偉(wei) 解釋:“很多人看著瘦,但是內(nei) 髒脂肪並不見得就少。而且除了肥胖以外,2型糖尿病、酒精、藥物、高脂血症、病毒性肝炎、體(ti) 重快速下降、遺傳(chuan) 影響等都是脂肪肝的高風險因素。”
長期飲酒的人,在有糖尿病和高脂血症的情況下,隨著血糖增加,血液中的膽固醇和甘油三酯的濃度變高,並且隨著血液循環到達肝髒,肝髒的代謝能力不夠,就容易形成脂肪肝。而酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化是酒精性肝病的“三部曲”。
經常不吃早飯的人,會(hui) 導致營養(yang) 不良和能量代謝紊亂(luan) ,從(cong) 而誘發脂肪肝。還有一些經常吃零食的女性,雖然看似正餐吃得很少,但是攝入高熱量和營養(yang) 不足的食物也會(hui) 引起熱量聚集和營養(yang) 缺乏,從(cong) 而導致脂肪肝的出現。
合理膳食可以逆轉脂肪肝
“一般來說,脂肪肝是可以逆轉的。”陸偉(wei) 說,通過合理膳食,不吃高油脂、油炸的食物,戒煙戒酒,多增加體(ti) 育運動鍛煉,減輕工作生活的壓力,保持積極樂(le) 觀的態度,都能使脂肪肝逐漸逆轉。不過,如果重度脂肪肝患者已經出現了肝髒纖維化的情況,就隻能改善症狀,而不能逆轉了。
“出現肝纖維化的重度脂肪肝患者,可以通過口服藥物降脂,有肝功能損傷(shang) 的患者需要注意保肝。”陸偉(wei) 表示,雖然這類患者的脂肪肝不可逆轉,但是通過規範科學的治療,仍然能夠改善肝功能。
長期濫用保肝藥可能損傷(shang) 肝髒
目前,市場上有很多保肝、護肝的保健品,很多患有脂肪肝的人希望通過服用保健品來逆轉脂肪肝或者保護肝髒。
對此,陸偉(wei) 表示,由於(yu) 大部分藥物都由肝髒代謝,在治療肝病的過程中,如果使用保肝藥的種類過多、劑量過大、時間過長,可能加重肝髒負擔,甚至引起藥物性肝損傷(shang) 。因此,對於(yu) 已經出現肝損傷(shang) 的患者,服用保肝藥一定要在醫生指導下使用,盡量避免給肝髒帶來不必要的損傷(shang) 和負擔。
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