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奶及奶製品對人體(ti) 健康有益，但很多人因一喝奶就出現腹脹、腹痛、腹瀉等不良反應而對奶製品望而卻步。
“這可能就是我們(men) 常說的乳糖不耐受。”浙江大學醫學院附屬第二醫院消化內(nei) 科副主任醫師許誌朋告訴記者，乳糖不耐受是由於(yu) 機體(ti) 缺乏乳糖酶不能消化乳糖，在進食奶或奶製品後就出現腹脹、腹瀉、痙攣性腹痛等症狀。
今年的全民營養(yang) 周上，一份《乳糖不耐受與(yu) 科學飲奶專(zhuan) 家共識》提醒人們(men) ，科學飲奶也可以改善乳糖不耐受症狀。
中國營養(yang) 學會(hui) 秘書(shu) 長韓軍(jun) 花介紹說，《中國居民膳食指南（2022）》推薦成人每日攝入300毫升及以上液態奶，我國人均每日飲奶量不足30毫升。一項對8個(ge) 城市人群的抽樣調查顯示，認為(wei) 自己乳糖不耐受是我國居民奶製品攝入不足的重要影響因素。
乳糖是存在於(yu) 奶和奶製品當中的主要碳水化合物。“乳糖不耐受者吃進去的乳糖不能分解成單糖被吸收，未被消化的乳糖進入結腸後，會(hui) 被細菌發酵生成短鏈脂肪酸，以及甲烷、二氧化碳等氣體(ti) 。”許誌朋說，氣體(ti) 的聚集會(hui) 引發腹脹等症狀，未被消化的乳糖及其發酵產(chan) 物則會(hui) 使腸道內(nei) 滲透壓升高，導致流入腸道的水分增加，從(cong) 而引發腹瀉。
醫學上，乳糖酶缺乏可以分為(wei) 原發性乳糖酶缺乏、繼發性乳糖酶缺乏和先天性乳糖酶缺乏。原發性乳糖酶缺乏是由於(yu) 乳糖酶量、活性隨著人的年齡增長而逐漸下降所引起，多見於(yu) 7—8歲這一年齡段的人群；繼發性乳糖酶缺乏是各種疾病造成小腸黏膜的損傷(shang) ，導致乳糖酶分泌減少、活性低下，多數是暫時性的；先天性乳糖酶缺乏是因為(wei) 某些人機體(ti) 染色體(ti) 上的隱性基因，導致乳糖酶缺乏，這一種類型在臨(lin) 床上比較少見。
“當然，喝奶就腹脹也不一定是乳糖不耐受。”許誌朋強調，人體(ti) 對某些糖或添加劑過敏，胃腸道對涼的東(dong) 西比較敏感，在喝奶後也可能引發腹脹、腹瀉。
“喝奶後出現症狀，停止進食後症狀明顯緩解，這種情況乳糖不耐受的可能性最大。”許誌朋說。
乳糖擁有豐(feng) 富的營養(yang) 價(jia) 值，我們(men) 不能因乳糖不耐受而排除乳糖攝入。“乳糖不耐受者可以選擇低乳糖、無乳糖的奶製品，如無乳糖奶、酸奶和奶酪等；開始時需要控製量，可以先從(cong) 100毫升開始，逐步加量；也可以將奶製品與(yu) 其他食物一起食用，並適當將奶加熱到40℃左右，有助於(yu) 減少症狀；此外，適當補充乳糖酶、益生菌、益生元，也可緩解和改善乳糖不耐受症狀。”許誌朋提醒。
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