今年35歲的張先生，五年前留學歸來後就職於(yu) 某知名外企，工作責任心強，做事追求完美，自我要求高，不到兩(liang) 年時間就晉升為(wei) 部門經理，可謂年輕有為(wei) 。3個(ge) 月前工作崗位調動，張先生逐漸出現入睡困難，近兩(liang) 個(ge) 月來持續加重，一到傍晚就擔心晚上能不能睡著，常因“不會(hui) 睡覺”而感到痛苦。

　　晚上一躺到床上，張先生就開始胡思亂(luan) 想，一個(ge) 又一個(ge) 的擔心，“睡不著第二天上班怎麽(me) 辦”，“都已經12點了，怎麽(me) 還不睡”，“我的內(nei) 分泌係統肯定會(hui) 紊亂(luan) ，我的身體(ti) 很糟糕”……總之就是，越想睡越睡不著。張先生也試過一些方法來改善睡眠，比如晚上九點多就早早躺在床上醞釀睡意，希望能睡個(ge) 好覺，但事與(yu) 願違，往往醞釀到深夜，仍在床上輾轉反側(ce) ，難以入眠。

　　從(cong) 張先生的案例中我們(men) 可以看到，追求完美，責任心強，自我要求高的個(ge) 性特征（易感因素）和工作變動（促發因素）造成了失眠。張先生出現失眠後，產(chan) 生了很多預期性焦慮，從(cong) 而陷入睡眠的焦慮圈，且越陷越深。

　　門診有很多失眠的患者其實都和張先生一樣，常對失眠本身感到恐懼，過分關(guan) 注失眠的不良後果，常在臨(lin) 近睡眠時感到緊張焦慮。這些負性情緒使睡眠進一步惡化，而失眠的加重又反過來影響患者的情緒，兩(liang) 者形成惡性循環。麵對這樣的失眠患者，我們(men) 除幫助失眠患者建立良好的睡眠習(xi) 慣以外，還需要調整患者對失眠的災難化認知，幫助患者走出睡眠的誤區。

　　Q：想睡個(ge) 好覺？

　　試試矛盾意象法

　　很多人和張先生一樣，一躺到床上就擔心今晚是否會(hui) 失眠，結果過度的擔心真的導致了失眠。因為(wei) 這種擔心會(hui) 讓你的大腦處於(yu) 警覺狀態，難以進入睡眠狀態。越怕失眠，越想入睡，大腦就越興(xing) 奮，故而就更加容易失眠。

　　雖說“一夜睡好覺，精神勝百倍”，但其實偶然的失眠是很正常的，尤其是麵臨(lin) 壓力時，出現失眠是人的正常反應。這時，隻要積極地處理所麵臨(lin) 的問題，失眠自然會(hui) 慢慢好轉，也不會(hui) 對我們(men) 的身體(ti) 和心理產(chan) 生影響。反而是我們(men) 對睡眠的焦慮，會(hui) 影響到我們(men) 的身心健康。

　　此時我們(men) 可以采取矛盾意象法，就是讓失眠者入睡時產(chan) 生相反的意念，盡量使自己保持清醒，但不可以亂(luan) 動或從(cong) 事其他行為(wei) 來維持清醒。這個(ge) 方法主要是降低失眠者睡不著的焦慮，對於(yu) 失眠者來講，會(hui) 比用力讓自己睡著更容易。

　　失眠患者傾(qing) 向於(yu) 將精神不好、疲勞、身體(ti) 不舒服等都歸因於(yu) 失眠。事實上，導致這些疲勞不適的根本原因，是人們(men) 在麵臨(lin) 壓力或生活事件時的緊張不安、內(nei) 心衝(chong) 突、焦慮抑鬱等情緒。失眠也隻是這些情緒所導致的結果之一。如果我們(men) 麵臨(lin) 壓力，內(nei) 心有衝(chong) 突，感到焦慮抑鬱，那應該去積極解決(jue) 我們(men) 麵臨(lin) 的壓力，處理內(nei) 心的衝(chong) 突，甚至尋求專(zhuan) 業(ye) 人士幫忙，而不僅(jin) 僅(jin) 是頭痛醫頭，腳痛醫腳。

　　作者：羅佳 北京安定醫院