審核專(zhuan) 家:武新勝
解放軍(jun) 第三七一醫院消化內(nei) 科副主任醫師
人在一生之中,約有三分一的時間都用在了睡覺上。在睡覺過程中,“打呼嚕”是一種十分常見的現象,很多人對此早習(xi) 以為(wei) 常。
在傳(chuan) 統觀念裏,認為(wei) 打呼嚕是“吃得飽、睡得香”的象征。然而,打呼嚕不僅(jin) 會(hui) 讓身邊的家人朋友叫苦不迭,還更可能是一種潛在的疾病暗示。
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呼嚕聲是怎麽(me) 產(chan) 生的?
想要了解打呼嚕,首先應該了解呼嚕聲的產(chan) 生的原理。基礎物理星空体育官网入口网站表明:聲音的產(chan) 生需要物體(ti) 的振動。當然,呼嚕聲也不例外。
正常情況下,我們(men) 的呼吸道是一條與(yu) 外界相通,能讓氣流順利通過的通道。當某種原因使得呼吸道某些部位狹窄時,氣流通過受阻,便會(hui) 產(chan) 生渦流以帶動周圍的軟組織振動,從(cong) 而出現呼嚕聲。
一般而言,經常打呼嚕者的呼吸道比普通人要窄許多。在白天清醒時,由於(yu) 咽部肌肉的代償(chang) 性收縮,打呼嚕者的氣道能夠保持開放狀態,不產(chan) 生狹窄或阻塞。
但夜晚入睡後,交感神經興(xing) 奮性下降而副交感神經興(xing) 奮性上升,使肌肉鬆弛,咽部軟組織塌陷。從(cong) 而導致組織堵塞,呼吸道狹窄,在呼吸時發出呼嚕聲。
來源 | 搜狐
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為(wei) 什麽(me) 會(hui) 打呼嚕?
那引起呼吸道狹窄的原因有哪些呢?
總結而言,具體(ti) 包括以下幾個(ge) 方麵:
肥胖:肥胖者的頸部軟組織之間往往會(hui) 沉積過多的脂肪,因此在咽喉部容易產(chan) 生狹窄,導致氣流不暢;
來源 | ihypnus
炎症:變應性鼻炎時鼻咽部的分泌物較多,導致呼吸道阻塞;
軟組織解剖位異常:鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、懸雍垂過長過粗、軟齶下垂鬆弛、扁桃體(ti) 腺樣體(ti) 肥大、舌體(ti) 肥大、舌根後墜等情況下呼吸道將變得狹窄;
來源 | ihypnus
骨骼結構異常:下頜後縮、顳頜關(guan) 節功能障礙和小頜畸形等情況下,容納軟組織的空間變小,因此呼吸道將相對狹窄;
內(nei) 分泌疾病:甲狀腺功能減退症、肢端肥大症等疾病導致代謝紊亂(luan) 時,可能引起骨骼和軟組織異常,以及分泌物增多,從(cong) 而導致呼吸道狹窄;
睡眠姿勢不正確:采用仰臥位睡覺的人和習(xi) 慣用高枕頭的人呼吸道軟組織更容易塌陷,例如舌根更易後墜;
過度疲勞:在疲勞狀態下睡覺時,為(wei) 了多吸收氧氣減輕疲勞,人會(hui) 不自覺的張嘴呼吸,且此時軟組織較為(wei) 鬆弛,因此軟齶、懸雍垂等軟組織部分加劇振動;
不良的生活習(xi) 慣:吸煙、飲酒等導致的呼吸抑製或呼吸道炎症充血水腫狀態;
家族遺傳(chuan) 因素。
打呼嚕是許多疾病發出的信號,比如高血壓、心血管疾病、糖尿病、類風濕性關(guan) 節炎、呼吸係統疾病等。
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需警惕“惡性”呼嚕
盡管打呼嚕由多種原因產(chan) 生,但並不是每一種打呼嚕都會(hui) 引起嚴(yan) 重的後果。也有人僅(jin) 在特定的情況,比如勞累、飲酒、睡姿不正確等時才出現打呼嚕的症狀,這時,打呼嚕的症狀是“良性”的。
需要注意的是,如果打呼嚕進一步發展而表現為(wei) 呼吸暫停、憋醒、記憶力減退、情緒波動、嗜睡、萎靡不振等症狀時,我們(men) 就需要警惕自己是否出現“惡性”呼嚕——“睡眠呼吸暫停”的情況。
來源 | 新浪
睡眠呼吸暫停的定義(yi) 是指:睡眠過程中口鼻呼吸氣流停止10秒及以上。
睡眠呼吸暫停有三種類型,包括中樞型睡眠呼吸暫停(CSA)、阻塞型睡眠呼吸暫停(OSA)、混合型睡眠呼吸暫停(MSA)。
與(yu) 此類現象相對應的疾病則被稱為(wei) 中樞型睡眠呼吸暫停綜合征(CSAS)、阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)和混合型睡眠呼吸暫停綜合征(MSAS)。
一般而言,臨(lin) 床上阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)最為(wei) 常見,而且由於(yu) 睡眠呼吸暫停者往往出現低通氣的症狀,因此常常合稱為(wei) 睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 (SAHS)。
SAHS的成人患病率約3-4%,男性比女性多,而進入更年期後女性患病率明顯升高。
患有SAHS的患者除了將有上述影響生活質量的症狀之外,還可能產(chan) 生因氧氣交換不足而導致的低氧血症、高碳酸血症,以及睡眠結構紊亂(luan) 等病理生理過程導致機體(ti) 發生一係列後續病變。甚至會(hui) 進一步發展為(wei) 高血壓、冠心病、心律失常、腦血管意外、糖脂代謝異常等並發症,嚴(yan) 重者可能發生猝死。
來源 | 搜狐
此外,由於(yu) 上呼吸道的狹窄或阻塞,打呼嚕者往往采用張口呼吸,久而久之容易導致麵部畸形。
來源 | 搜狐
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如何緩解打呼嚕情況?
由此看來,打呼嚕是一個(ge) 十分需要引起大眾(zhong) 關(guan) 注和重視的現象。不僅(jin) 僅(jin) 是為(wei) 了減少製造“噪音”,更是為(wei) 了自己的健康。為(wei) 了預防打呼嚕,我們(men) 在日常生活中可以做到以下幾點:
睡前放鬆心情,避免過於(yu) 忙碌或者情緒太過激昂,避免吸煙飲酒或服用抑製呼吸中樞的藥物;
選擇合適的枕頭以貼合頭頸部曲線,使呼吸道保持在正確的生理解剖位;采用合適的睡姿,仰臥時以打呼嚕者可以采用側(ce) 臥位以改善;
來源 | 搜狐
肥胖者需加強鍛煉、積極減重;
來源 | 鳳凰新聞
有基礎疾病者應該遵醫囑積極治療;
如出現SAHS症狀需及時就醫,進行睡眠呼吸監測,綜合評估病情並與(yu) 其他疾病鑒別。必要時可以采用無創氣道正壓通氣治療,口腔矯治器治療,鼻腔擴容術,咽腔矯正手術,在纖維喉鏡、鼻內(nei) 窺鏡、手術顯微鏡幫助下的 Han-UPPP 手術等臨(lin) 床治療方法。
來源 | 搜狐
講到這裏想必大家對打呼嚕都有了一個(ge) 徹底的了解,最後祝願大家都有一個(ge) 健康的體(ti) 魄!
來源:數字北京科學中心
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