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聽覺的重要性不言而喻。今年有兩(liang) 位女孩的故事讓我們(men) 再一次認識到，聽力保護的重要性。

一位是“感動中國2021年度人物”江夢南，她憑借堅強的毅力，從(cong) 無聲世界裏突圍，通過安裝人工耳蝸重獲新“聲”，一路考到清華，攻讀博士學位。另一位是第94屆奧斯卡金像獎最佳影片《健聽女孩》中的露比，她作為(wei) 聾啞家庭中唯一聽覺正常的成員，在追求夢想的過程，麵臨(lin) 聾啞家庭成員之間的矛盾、家庭與(yu) 社會(hui) 的矛盾、現實與(yu) 夢想的矛盾，但是她通過積極樂(le) 觀的生活態度和理解關(guan) 愛來克服困難。

江夢南（來源：央視新聞）

《健聽女孩》劇照（來源：豆瓣）

這不禁引起我們(men) 的思考：我們(men) 是如何聽到聲音的？聽力為(wei) 什麽(me) 會(hui) 損失？關(guan) 於(yu) 聽力損失我們(men) 又能做些什麽(me) ？如何走進聽障人士的世界並與(yu) 之相處？

Part.1

我們(men) 如何聽到聲音？

我們(men) 的聽覺係統可以分為(wei) 外耳、中耳、內(nei) 耳三部分。聲音經外耳傳(chuan) 到鼓膜並使其振動，振動通過中耳的三個(ge) 聽小骨傳(chuan) 遞到內(nei) 耳的耳蝸，並使耳蝸內(nei) 的液體(ti) 開始運動。液體(ti) 的運動由毛細胞轉換為(wei) 電刺激，最終經聽覺神經傳(chuan) 遞到大腦並被感知為(wei) 聲音。

聽覺係統結構（來源：《世界聽力報告》）

Part.2

聽力為(wei) 什麽(me) 會(hui) 損失？

在出生時每個(ge) 人都有一個(ge) 聽力基線。在此後的生活中，聽力會(hui) 受到許多因素的影響。如耳部疾病、高強度噪聲、年齡增長等消極因素會(hui) 導致聽力受到損害，而良好的耳部衛生、免疫接種、遠離噪聲等積極因素也可以防止聽力損失的發生。

聽力的影響因素（來源：《世界聽力報告》）

Part.3

“耳聾”、“耳背”與(yu) “聽力損失”是什麽(me) 關(guan) 係？

正常人雙耳的聽力閾值為(wei) 20分貝或更好，當一個(ge) 人的聽力閾值大於(yu) 20分貝時便認為(wei) 其患有聽力損失。2021年《世界聽力報告》將聽力損失細分為(wei) 輕度、中度、中重度、重度、極重度、全聾和單側(ce) 聾共七級，不同程度聽力損失的患者在安靜環境和噪聲環境下的聽力體(ti) 驗依次變差。

而我們(men) 生活中常說的“耳背”是指患有輕度到重度的聽力損失，有此症狀便應引起重視，及時采取相關(guan) 措施。“耳聾”則是患有深度聽力損失，基本或完全聽不到聲音。

聽力損失按照發生病變部位可以分為(wei) 三種：外耳或中耳發生病變導致聲音無法傳(chuan) 到內(nei) 耳造成的聽力損失，稱為(wei) 傳(chuan) 導性聽力損失；耳蝸/聽覺神經病變導致的無法感知聲音和認知功能障礙，稱為(wei) 感音神經性聽力損失；上麵兩(liang) 種因素同時存在引起的聽力損失稱為(wei) 混合型聽力損失。

Part.4

聾和啞有必然聯係嗎？

在生活中常有“十聾九啞”一說，其實聾和啞並沒有必然的聯係。聾是聽覺係統障礙，而啞是發聲器官存在障礙。但是先天性耳聾患者從(cong) 最開始便無法聽到語音，失去了模仿和學習(xi) 語言的機會(hui) 。即使一些後天性耳聾患者最初學習(xi) 了一些基本語言，也有可能因耳聾再次喪(sang) 失語言能力。

Part.5

人工耳蝸如何讓人們(men) 重獲新“聲”？

江夢南通過安裝人工耳蝸的方法重新聽到聲音，原理是什麽(me) 呢？其實，人工耳蝸可以分為(wei) 外部係統和植入係統兩(liang) 個(ge) 部分。外部係統包括麥克風和語音處理器和外部發射器，首先麥克風可以感知聲音，然後語音處理器將聲信號轉換為(wei) 電信號，最後利用外部發射器將電信號傳(chuan) 遞到植入係統。植入係統的內(nei) 部接收器接收電信號後，將其傳(chuan) 至電極陣列，直接刺激聽覺神經。

來源：《世界聽力報告》

關(guan) 於(yu) 人工耳蝸有兩(liang) 點需要我們(men) 注意。第一，人工耳蝸繞過受損的耳蝸毛細胞，直接刺激聽覺神經產(chan) 生聽覺，使其成為(wei) 重度或極重度感音神經性聽力損失患者的合理治療方式，但是人工耳蝸對聽覺神經受損的聽障者無效。第二，植入人工耳蝸的聽障者和常人聽到的聲音是有區別的，植入手術完成之後，依然要進行康複訓練才能最大可能發揮人工耳蝸的益處。

Part.6

如何保護我們(men) 的聽力？

1.預防。在日常生活中，進行免疫接種、在醫生指導下謹慎用藥、保持耳部衛生、盡量縮短在噪聲環境的逗留時間、合理使用電子設備等都是預防聽力損失的有效措施。

2.早期發現。青少年、噪聲環境中的工作人員、老年人等重點人群可借助hearWHO、醫院聽力測試等方式定期篩查聽力，確保在盡可能早的階段發現聽力損失。

3.早期幹預。一旦發現患有聽力損失，應對其進行早期幹預。目前醫療手段可以治愈大多數耳部疾病，甚至有可能逆轉相關(guan) 的聽力損失。即使在聽力損失不可逆轉的情況下，利用助聽器和人工耳蝸等聽力技術、學習(xi) 手語唇語等替代交流方式，以及采取其他康複治療手段，也可以提升患者的生活質量，發揮其潛能。

最後，請大家尊重、理解、關(guan) 懷身邊的聽障人士。希望隨著社會(hui) 和科技進步，我們(men) 能夠早日實現《世界聽力報告》中所描繪的世界：在這個(ge) 世界中，沒有人會(hui) 患可預防的聽力損失，而那些患有聽力損失的人可以通過康複、教育和賦權實現其全部潛能。

製作：中國科普博覽

作者：石誌奇

作者單位：中科院聲學所 超聲學實驗室

文章僅(jin) 代表作者觀點，不代表中國科普博覽立場

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