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本文作者：劉鑫，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診科

審核專(zhuan) 家：郭樹彬，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診科，主任醫師

很多人都曾有過這樣的體(ti) 驗，睡前好好地，一覺醒來脖子突然就不能動了，動作稍微大點就會(hui) 疼痛難忍，甚至不能轉頭。這就是我們(men) 常說的落枕。

大多數人認為(wei) 落枕是由睡眠姿勢不當導致的，但原因沒有這麽(me) 簡單，這可能是脖子在向你發出求救信號。

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落枕究竟是什麽(me) ？有哪些表現？

“落枕”也叫“失枕”，醫學上稱為(wei) “頸肩部肌肉筋膜炎”，一般是由於(yu) 頸肩部的肌肉長時間處於(yu) 過度緊張狀態導致的，通常年輕人患病的概率比較大。常有以下幾種典型症狀：

睡前沒有任何異常，起床後脖子會(hui) 感覺疼痛不適，一般為(wei) 單側(ce) 疼痛，當身體(ti) 由平躺改為(wei) 站立時，疼痛加劇，甚至會(hui) 導致肩膀和後背的疼痛。

脖子活動受到明顯的限製，不能自由轉動，嚴(yan) 重時低頭和抬頭也可能會(hui) 有困難。

由於(yu) 肌肉強直，可能會(hui) 導致頭部偏向疼痛的一側(ce) ，將頭轉向另一側(ce) 時痛感明顯加重[1]。

大部分的落枕，在四五天內(nei) 就可以痊愈，但比較嚴(yan) 重時會(hui) 拖延數周甚至數月才能康複。

大部分的落枕，在四五天內(nei) 就可以痊愈，但比較嚴(yan) 重時會(hui) 拖延數周甚至數月才能康複。

落枕了要看誘因，更要當心內(nei) 因

落枕的原因通常有以下3種：

一是睡姿不正確。睡覺時趴著、頭歪向一側(ce) 或者身體(ti) 過度蜷曲，都會(hui) 讓頸部一側(ce) 的肌肉因長期處於(yu) 拉伸狀態而產(chan) 生痙攣。

二是枕頭不合適。枕頭過高、過低、過軟或者過硬，都會(hui) 使頸部肌肉處於(yu) 過度拉伸或者屈曲的狀態，從(cong) 而導致肌肉痙攣。

三是頸部受涼。這種情況常發生在夏季，很多年輕人在晚上睡覺喜歡開空調，頸部長時間暴露在低溫環境下會(hui) 使血液流通不暢，進而導致肌肉僵硬、疼痛。

然而，這些因素隻是落枕的誘因，並不是真正的原因。

要了解落枕真正的原因，首先要從(cong) 頸部肌肉說起。低頭、抬頭、轉頭這些日常動作都是由頸部肌肉支配的。然而，近年來越來越多的人因為(wei) 長期伏案工作，或者長時間低頭看手機等，使頸部肌肉的肌纖維長期處於(yu) 過度使用的狀態，彈性也相應變得越來越差。

這時，如果再遇上偶爾的睡姿不當、枕頭不適或者受涼、受潮，就很容易造成落枕。

頸部肌肉長期勞損的人，還有可能反複出現落枕的症狀，這種情況就不能簡單地當做落枕來處理了，而應該意識到這是一種頸椎病，要盡快就醫。

如何緩解及預防落枕

當落枕症狀比較輕時，可以自行采用以下方法來緩解。

首先是冷敷。落枕一般屬於(yu) 急性損傷(shang) ，多表現為(wei) 局部疼痛、僵硬，48小時內(nei) 要冷敷。可用毛巾包裹細小冰粒敷在患處，每次15～20分鍾，每天2次，嚴(yan) 重的可每小時敷1次。

其次是熱敷。疼痛減輕後可以熱敷，用熱毛巾、熱水袋、暖貼等熱敷疼痛部位，可以加快血液循環，緩解肌肉僵硬，進一步緩解疼痛。

最後是按摩。經上述方法後頸肩仍覺疼痛的，可用分筋法按摩。患者取坐位，暴露頸肩部，家屬或醫務人員站在患者後方，在患肩處塗少許紅花油或舒筋油，一手扶住患者頭頂位置，另一手的拇指放在患者肩痛處輕揉按摩，並向肩外輕輕推捋。每天3～6次。分筋按摩後，頸肩疼痛一般可以緩解。

如果落枕症狀比較嚴(yan) 重，部分有心腦血管疾病高危因素的患者還需要警惕急性腦血管病的前兆表現，一定要去正規醫院接受治療。

落枕這件事，預防起來並不難。不要長時間低著頭，經常聳聳肩、轉轉頭、伸個(ge) 懶腰就可以有效預防落枕。

聳肩：保持身體(ti) 直立，身體(ti) 放鬆，雙肩向上聳，保持3秒不動，然後深呼吸，頭部盡量緩慢地往後仰。可以連續做10～15次。

頭部運動：就是用頭部緩慢地上、下、左、右四個(ge) 方向輪流做伸縮運動。

伸懶腰：保持站立姿勢，雙手用力舉(ju) 過頭頂，同時旋轉頸部，每30～60分鍾做1次。研究表明，伸懶腰不僅(jin) 可以加快血液循環，緩解肌肉僵硬，還可以起到放鬆心情的作用。

因此，落枕不隻是簡單的睡覺姿勢不正確所導致，同時還是你的頸部肌肉在向你發出求救信號。如果不能正確處理，可能會(hui) 帶來新的疾病。

參考文獻：

[1]劉李斌. 落枕的分類診斷與(yu) 治療. 實用中西醫結合臨(lin) 床, 2009, 9(6):77-78.

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