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說到醫用酒精，大家都不陌生，這可是家庭小藥箱和醫療機構常備的消毒藥品。在對抗新型冠狀病毒疫情期間，做好手部衛生是預防疾病重要的一環。在各類消毒劑中，酒精的能力不容小覷。不過，很多人都有一個(ge) 關(guan) 於(yu) 酒精的認知誤區，那就是“酒精濃度越高，消毒效果越好”。其實，消毒用酒精的濃度應該在70%-75%之間，酒精濃度過高，反而不利於(yu) 酒精向病原體(ti) 內(nei) 部滲透，達不到消毒作用。

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酒精的無敵消毒力

最大優(you) 勢就是殺傷(shang) 範圍夠廣

做好手部衛生的方法包括：肥皂和水洗手、消毒洗手液（酒精型洗手液等）、泡沫或凝膠洗手液等。由於(yu) 酒精使用方便、不會(hui) 染色、具有可接受的氣味、啟動快速和廣泛的抗菌活性，越來越多地受到大家的青睞。

用酒精消毒，最突出的優(you) 勢就在於(yu) 它對多種病原體(ti) 有效。根據疾病控製與(yu) 預防中心（CDC）的數據，酒精對大多數革蘭(lan) 氏陽性和革蘭(lan) 氏陰性細菌有效，還包括耐多藥病原體(ti) 、艾滋病毒、流感病毒、牛痘、乙肝和丙肝病毒等。實驗顯示，酒精在預防季節性流感、H1N1和其他基於(yu) 病毒和細菌的疾病非常有效。

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酒精濃度過高

會(hui) 影響其滲透性

蛋白質變性是酒精抗擊微生物的主要起效方式。酒精會(hui) 讓病原體(ti) 蛋白質的空間結構發生改變，發生不可逆的變性、凝固，導致結構蛋白和功能蛋白都喪(sang) 失活性，從(cong) 而令病原微生物遭受嚴(yan) 重破壞。

同時，酒精還能破壞細菌的細胞壁。酒精有較強的滲透作用，而且在濃度為(wei) 60%-80%時，這種滲透作用最好，可以進入病原體(ti) 體(ti) 內(nei) ，破壞病原體(ti) 的完整性，導致病原體(ti) 裂解。然而，當濃度達到90%時，酒精的消毒效力反倒會(hui) 降低。這是因為(wei) ，太高濃度的酒精會(hui) 使病原微生物外表麵的蛋白質較快凝固，在病原微生物表麵形成一層保護殼，阻礙酒精進一步進入微生物內(nei) 部，無法有效發揮酒精的消毒能力。

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此外，酒精還能幹擾微生物的酶係統。酶是各類生物正常生理活動和代謝必不可少的催化劑。研究表明，乙醇可以通過對病原體(ti) 酶係統的直接影響，幹擾病原體(ti) 代謝。

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酒精的不同濃度

決(jue) 定了它發揮作用的場合

醫院常用的酒精包括75%和95%兩(liang) 個(ge) 濃度，平常消毒用酒精即75%濃度，常用於(yu) 皮膚和醫療器械的消毒。值得注意的是，酒精具有一定的刺激性，不可用於(yu) 黏膜和大創麵的消毒。

95%酒精常用作燃料，見於(yu) 各種酒精燈，酒精爐，也可用於(yu) 病理組織切片的固定和脫水步驟。此外，40%-50%的酒精可用於(yu) 預防褥瘡。長期臥床的患者由於(yu) 局部組織長期受壓，局部組織持續缺血、缺氧、營養(yang) 不良，容易發生褥瘡，褥瘡一旦形成，很難愈合。翻身擦洗時利用酒精可以促進局部血液循環，有利於(yu) 預防褥瘡發生。酒精還有蒸發散熱、促進血管擴張的作用，因此20%-50%的酒精常用於(yu) 物理退熱。

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正確使用酒精

更好發揮它的作用

需要強調一點，白酒不能替代醫用酒精。絕大多數白酒的酒精濃度大致在20%-65%，而用於(yu) 消毒用的醫用酒精推薦濃度是70%-75%。白酒達不到醫用酒精殺滅微生物的效果，但是在沒有酒精的情況，白酒可以用作消毒的應急處理。

疫情期間，有些人會(hui) 用酒精噴灑室內(nei) 以求達到消毒的作用，但其實這樣做沒必要。疾病預防控製中心（CDC）在環境指南以及2008消毒與(yu) 滅菌指南中有明確：不推薦使用酒精進行環境消毒。這是因為(wei) 消毒麵積過大，酒精蒸發速率快，同物體(ti) 表麵接觸時間短，達不到良好的消毒作用。

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近期疫情再次出現波動，我們(men) 要做到勤通風、常洗手並盡量減少外出，同時努力增強自身免疫力，不在人群密集地聚集。出門戴口罩是預防新型冠狀病毒的重中之重，在條件允許的情況下，建議合理利用酒精進行消毒，防護自身與(yu) 家人安全。

參考文獻：

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TODD, EWEN C. D, MICHAELS, BARRY S, HOLAH, JOHN,等. Outbreaks Where Food Workers Have Been Implicated in the Spread of Foodborne Disease. Part 10. Alcohol-Based Antiseptics for Hand Disinfection and a Comparison of Their Effectiveness with Soaps[J]. J Food Prot, 73(11):2128-2140.

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