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流言
“關(guan) 節哢哢響就是關(guan) 節炎!”
日常生活中,一些人伸展、起身或做一些大動作時,關(guan) 節就會(hui) 發出哢哢的彈響聲,網上不少人認為(wei) ,關(guan) 節之所以發出清脆的彈響聲,是因為(wei) 得了關(guan) 節炎,這是真的嗎?
流言分析
這種說法不準確。
關(guan) 節發出彈響聲在生活中很常見,並不一定就是得了關(guan) 節炎,要看具體(ti) 情況而定。
關(guan) 節炎是一種常見疾病,它累及膝蓋、肩膀、手指等,讓人疼痛難忍。
日常生活中,有些人一旦關(guan) 節稍微有點疼痛,就擔憂自己患上了關(guan) 節炎。也有不少人認為(wei) ,關(guan) 節炎是由濕冷天氣引起的。更有網傳(chuan) 說法稱,關(guan) 節哢哢響就是關(guan) 節炎。
那麽(me) ,這些說法是真的嗎?今天是世界關(guan) 節炎日,我們(men) 一起來了解關(guan) 節炎,嗬護關(guan) 節健康。

關(guan) 節炎病因複雜
典型症狀有 4 種
要想回複上述問題,我們(men) 先來關(guan) 節炎的病因及症狀。
關(guan) 節炎泛指發生於(yu) 人體(ti) 一個(ge) 或多個(ge) 關(guan) 節,以腫脹、疼痛、壓痛為(wei) 主要表現的關(guan) 節疾病。關(guan) 節炎並不是一種單一疾病,是許許多多疾病表現在關(guan) 節的一種表現。
引起關(guan) 節炎的疾病很多,不同病種的關(guan) 節炎發病原因不同,比如骨關(guan) 節炎跟關(guan) 節老化退變有關(guan) ,痛風性關(guan) 節炎跟嘌呤代謝異常有關(guan) ,常常是多種因素綜合作用的結果,根據發病原因可分為(wei) 以下常見類型:
①骨關(guan) 節炎:又稱關(guan) 節退變、骨質增生;
②免疫相關(guan) 性關(guan) 節炎:包括類強直性脊柱炎、銀屑病性關(guan) 節炎以及係統性紅斑狼瘡、幹燥綜合征等免疫病累及關(guan) 節所表現的關(guan) 節炎等等;
③晶體(ti) 性關(guan) 節炎:最常見痛風;
④創傷(shang) 性關(guan) 節炎:由關(guan) 節創傷(shang) 引起;
⑤感染性關(guan) 節炎:因關(guan) 節局部感染細菌、結核、真菌等病原菌引起;
⑥其他:少數病人可因腫瘤、代謝性疾病等多種原因引起關(guan) 節炎。其中骨關(guan) 節炎、免疫相關(guan) 性關(guan) 節炎、晶體(ti) 性關(guan) 節炎歸屬風濕免疫病範疇。
不同類型的關(guan) 節炎好發部位及表現特點不同,比如:
骨關(guan) 節炎好發於(yu) 膝關(guan) 節,上下台階時疼痛明顯;
痛風初期多單關(guan) 節發病,好發於(yu) 大足趾,發作性紅腫劇痛;
類風濕關(guan) 節炎多累及雙腕、雙手掌指關(guan) 節、近端指間關(guan) 節,表現為(wei) 多關(guan) 節、小關(guan) 節、對稱性;
強直性脊柱炎以腰背痛最常見,夜間明顯,也可有四肢關(guan) 節受累;
銀屑病性關(guan) 節炎與(yu) 強直性脊柱炎類似,同時伴有銀屑病皮疹及指甲改變等。
關(guan) 節腫脹、疼痛、畸形及功能障礙、伴隨晨僵是關(guan) 節炎的 4 種典型症狀:
1、腫脹:由關(guan) 節炎症引起關(guan) 節腔積液、滑膜增生和軟組織水腫等所致,部分關(guan) 節腫脹可伴有局部皮膚發紅,比如痛風性關(guan) 節炎、感染性關(guan) 節炎,常表現為(wei) 紅腫。
2、疼痛:多在活動時出現,部分類型的關(guan) 節炎也可在休息時明顯,比如強直性脊柱炎的腰背痛,還有關(guan) 節炎僅(jin) 表現為(wei) 有壓痛。
3、畸形及功能障礙:大部分關(guan) 節炎若不及時控製會(hui) 出現關(guan) 節骨破壞、關(guan) 節周圍肌腱韌帶損傷(shang) 而出現關(guan) 節畸形,並且導致關(guan) 節功能障礙。
4、伴隨晨僵:部分關(guan) 節炎病人可伴有晨僵,即早晨起床時雙手僵硬感明顯,甚至僵硬疼痛,活動後可以減輕或消失。
在日常生活中,多種原因可以誘發關(guan) 節炎急性發作或關(guan) 節炎加重,常見有關(guan) 節受涼、過度的運動、感冒等誘發加重、不合理飲食誘發痛風性關(guan) 節炎急性發作等。了解關(guan) 節炎症狀表現特點,有助於(yu) 幫助大家識別不同病種的關(guan) 節炎,但不同病人存在個(ge) 體(ti) 差異,對於(yu) 不同病因引起的關(guan) 節炎,其治療方案與(yu) 預後不同,因此,一旦出現關(guan) 節炎征兆,建議大家及時就診,早期診斷、早期治療改善預後。
2 條常見的
關(guan) 節健康相關(guan) 流言
我們(men) 每天都在使用關(guan) 節,但對它的了解卻很少,網上更流傳(chuan) 著很多關(guan) 於(yu) 關(guan) 節健康的傳(chuan) 言,今天就一起來辨別這些傳(chuan) 聞的真假。
流言一:關(guan) 節炎是由濕冷天氣引起的。
真相:該說法不準確。
分析:關(guan) 節炎的發病機製較為(wei) 複雜,可能與(yu) 免疫、遺傳(chuan) 、感染、代謝等多個(ge) 因素有關(guan) ,因此並不能說關(guan) 節炎就是由濕冷天氣引起的,任何氣候條件下都有可能患關(guan) 節炎。
但濕冷環境確實容易引起關(guan) 節炎加重,關(guan) 節炎之所以在潮濕、寒冷的環境會(hui) 加重病情,可能與(yu) 濕冷刺激引起受損關(guan) 節血管收縮,組織缺氧有關(guan) 。而溫暖的氣候條件下,受損關(guan) 節血液循環得到改善,疼痛也會(hui) 隨之緩解。
流言二:關(guan) 節哢哢響就是關(guan) 節炎。
真相:答案是不一定。
分析:關(guan) 節哢哢響有多種原因可能,有生理性和病理性之分,大多數關(guan) 節彈響屬於(yu) 生理性,例如摁手指發出的響聲,這種響聲形成的確切機製不清楚,有認為(wei) 是關(guan) 節活動時關(guan) 節腔氣體(ti) 進入關(guan) 節滑液中擠壓破裂形成,對身體(ti) 危害不大。
但有部分人在關(guan) 節彈響的同時,還會(hui) 伴有酸疼、腫脹等不舒服的感覺,甚至活動受限,比如發生在髖、膝關(guan) 節的彈響疼痛,提示關(guan) 節局部存在組織損傷(shang) 等病理性改變,需要就診醫生。
預防和緩解關(guan) 節炎
可以這樣做
合理的飲食、健康的生活方式和必要的防護對關(guan) 節炎的預防和症狀控製非常重要,大家可以注意這幾點:
合理飲食:尤其是痛風性關(guan) 節炎,盡量避免酒、海鮮、豆製品、動物內(nei) 髒等高嘌呤或影響嘌呤代謝的食品,少喝雪碧、可樂(le) 、奶茶、果汁等碳酸飲料和富含果糖飲料,多飲水。
控製體(ti) 重:對於(yu) 肥胖人群來說,減重是減輕關(guan) 節負重,預防骨關(guan) 節炎的重要措施。
適當運動:運動前應做好充分準備活動,運動時注意糾正姿勢,膝骨關(guan) 節炎盡量避免上下台階運動;注意運動量的合理控製,運動後可能會(hui) 出現短時關(guan) 節痛症狀加重,通常以活動後休息 2 小時內(nei) 症狀緩解為(wei) 度。
警惕微生物感染:目前發現,部分病原微生物感染也與(yu) 各關(guan) 節炎有關(guan) ,包括腸道菌群失調、上呼吸道感染等,因此警惕微生物感染也是防治關(guan) 節炎的重要措施之一。
注意關(guan) 節保暖:關(guan) 節的保暖能夠有效緩解寒濕天氣下的關(guan) 節炎的疼痛。
照“謠”鏡
疾病的發生,病因通常都是複雜的,而不是單一因素就能導致的,疾病的症狀也一般都是多樣的,所以我們(men) 不能僅(jin) 憑一種表現就來“自我診斷”,這很可能會(hui) 導致出現誤判。
如果懷疑自己身體(ti) 可能出現了某種疾病,建議大家結合自身情況,根據多種因素來綜合判斷,判斷不準確時,及時就醫問診,專(zhuan) 業(ye) 的事交給專(zhuan) 業(ye) 的人。
策劃製作
作者丨李涯鬆 浙江省人民醫院風濕免疫科主任
審核丨丁宇 中國人民解放軍(jun) 總醫院中醫醫學部副主任 骨傷(shang) 科主任
策劃丨鍾豔平
責編丨鍾豔平
審校丨徐來 林林

